Elenco sintetico delle 40 raccomandazioni per la prevenzione delle infezioni CVC correlate, ma prima un breve sguardo sui livelli di evidenza e sulle classificazioni utilizzate.
Tecniche e tecnologie per l'assistenza infermieristica
Le tecniche infermieristiche utilizzano sempre di più prodotti tecnologici e innovativi. Il legame fra tecnica infermieristica ed evoluzione tecnologica è il fondamento di un'assistenza adeguata alle possibilità che ci sono offerte. Avere una tecnologia e non saperla usare è uno spreco di risorse imperdonabile. Oggi gli infermieri allestiscono sale operatorie con robot che costano milioni di euro.
Nel nostro lavoro rileviamo parametri vitali, chiediamo informazioni e poi molte volte il tutto si conclude con la trascrizione, ma il lavoro non dovrebbe finire lì.
Tanti dati e informazioni rilevati solo come elementi di routine potrebbero farci ridurre l'attenzione con il rischio che la nostra attenzione si riduca e non prestiamo più attenzione verso un dato non corrispondente a quanto abbiamo difronte, è possibile?
Visto che l'Italia non ha una grande attività di produzione di linee guida è necessario guardare oltreconfine, una delle ultime linee guida uscita a dicembre 2014 ci offre degli spunti importanti e mette ancora di più l'operatore al centro della soluzione o del problema.
Le prime raccomandazioni EPIC£ sono sugli operatori e riporto:
Il laccio emostratico che ho sempre utilizzato è quello classico in lattice, si mette in un attimo e si toglie con una mano in un attimo.
Il laccio piatto l'ho visto usare da alcuni colleghi che se lo tenevano religiosamente stretto, visto che l'avevano pagato di tasca propria. Personalmente credo che il laccio sia una di quelle cose che il datore di lavoro ci deve fornire, ma ne ho trovato uno a 2 euro su Amazon e quindi me lo sono fatto spedire.
Da anni c'è un intensa attività a tutti i livelli, culturale, scientifica, organizzativa per contrastare le lesioni da pressione. Le piaghe o lesioni da decubito o lesioni da pressione mantengono un andamento regolare nella loro incidenza.
Un paziente che sviluppa una lesione è spesso considerato il segnale di un'assistenza infermieristica scadente e se questo può essere vero in alcuni casi in altri potrebbe essere un fattore fisiologico?
Si tratta di un argomento assai discusso, sul quale hanno fatto chiarezza due recenti documenti assai autorevoli: le linee guida SHEA/IDSA del 2014 e le linee guida AVA 2015 sull’accesso venoso pediatrico (entrambi scaricabili dal nostro sito).
Le linee guida EPIC3 e SHEA/IDSA PRACTICE E RECOMMENDATION sono state realizzate nel 2014 e tradotte a cura del team del GAVeCeLT.
Due linee guida che portano delle novità date dal fatto che entrano nel dettaglio e concettualmente si aprono a più opzioni, questa cosa è raccomandata in alternativa questa.
La classificazione consiste nel raggruppare in categorie omogenee i CVC più utilizzati, le categorie sono semplici si riconoscono ad occhio e lo stesso CVC entra in più categorie.
Possiamo avere categorie a seconda dell'impianto, della durata in sede, della punta del catetere ecc..
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