Il nomenclatore Tariffario 2016 è online, comparso improvvisamente in una notte d'Estate è una grande novità per i liberi professionisti che finalmente hanno una tabella di riferimento con i prezzi delle prestazioni da erogare.

In alcune parti ricalca il tariffario del 2009 in altre parti aggiorna la seconda parte quella relazionale dandogli un valore medio di 45 euro a voce.

Alla fine non ce l'ho fatta a trascrivere tutte le oltre 50 le voci (ne mancano 2 o 3) con un valore dai 45 ai 222 euro.

 Tutta una serie di decreti fino alla legge n.27 del legge 24 marzo 2012 avevano abolito il nomenclatore tariffario, e all'articolo 9 riporto e commento:

 

Art. 9. Disposizioni sulle professioni regolamentate

1. Sono abrogate le tariffe delle professioni regolamentate nel sistema ordinistico.

2. Ferma restando l’abrogazione di cui al comma 1, nel caso di liquidazione da parte di un organo giurisdizionale, il compenso del professionista è determinato con riferimento a parametri stabiliti con decreto del Ministro vigilante, da adottare nel termine di centoventi giorni successivi... siamo arrivati oltre i 120 giorni 

3. Le tariffe vigenti alla data di entrata in vigore del presente decreto continuano ad applicarsi, limitatamente alla liquidazione delle spese giudiziali, ….avercelo un tariffario aggiornato.

4. Il compenso per le prestazioni professionali è pattuito, nelle forme previste dall’ordinamento, al momento del conferimento dell'incarico professionale. ….

....

Adesso è stato approvato un DL che pubblica le tariffe a cui un giudice in caso di contenzioso si deve riferire, per curiosità ho fatto l'elenco delle voci e sono oltre 50 le voci che hanno importi oltre 45 euro.

La numerazione è leggermente diversa dato che hanno introdotto voci nuove.

 

 

  • 007 T Misurazione della pressione venosa centrale, sorveglianza di cateteri venosi centrali e di altri accessi impiantati da un medico. 45€

  • 021T Perfusione -gestione di una perfusione a termine o a permanenza. 45€ (3)

  • 039T Effettuazione collaborativa in strumentazione chirurgica da 45€(4) a 222 €(5)

  • 040T Collaborazione al medico/altro professionista sanitario in settore specializzato:, da concordare in base all'impegno richiesto 45€ (4) 178€ (5)

  • 042T Toilette e vestizione funebre. 100€

 

 

Note:

(1) fino a due misurazioni contemporanee

(2) per misurazioni superiori alle due contemporanee

(3) se in unica soluzione

(4) se trattasi di interventi piccoli

(5) se trattasi di prestazione complessa

 

  • 045T Manetenimento della pervietà delle vie aeree superiori, aspirazione delle secrezioni di un paziente anche se intubato o tracheostomizzato 45€

  • 047T Ventilazione manuale strumentale o mediante maschera e controllo dell'adattamento di un paziente ad un ventilatore. 45€

 

  • 055T Preparazione e somministrazione di alimenti speciali attraverso sonda gastrica o mediante pompa enterale (anche nel bambino). 45€

  • 056T Sondaggio gastrico duodenale a scopo nutrizionale, diagnostico o evacuativo. 54€

  • 064T Posizionamento di un catetere vescicale a permanenza. 45€

  • 067T Assistenza corrente a un paziente sottoposto a dialisi peritoneale a prestazione; da definire in caso di progetto educativo/addestramento. 150€

  • 068T Gestione/assistenza ad attività emodialitiche: a prestazione, da concordare se per più prestazioni 150 €

  • 075T Raccolta sterile di un campione di urine nell'uomo e nella donna, mediante cateterismo estemporaneo. 45€

 

  • 076T Insegnamento al paziente e/o alla famiglia di:

 

1. Norme di idratazione/alimentazione funzionali ad una buona eliminazione

2. Valutazione della qualità e dell’aspetto delle feci

3. Protezione efficace della cute perineale in caso di diarrea o incontinenza

4. Norme di igiene specifiche della regione perineale nella femmina e nel maschio (adulti e bambini) 45€

 

  • 077T Educazione del paziente e/o della sua famiglia in caso di stomia intestinale 45€

  • 081T Preparazione ed effettuazione dei rettoclisi 54€

  • 082T Insegnamento al paziente e/o alla sua famiglia all’utilizzo di mezzi e delle misure che permettono di evitare la propagazione di un contagio in caso di malattia trasmissibile per via oro-fecale 45€

 

  • 090T Prevenzione non medicinale delle trombosi 45€

  • 098T Educazione del famigliare e/o del paziente a vestirsi e svestirsi, anche con l’uso di

 

ausili in rapporto a particolari condizioni (patologie, invalidanti, protesi) 53€

 

  • 099T Relazione di aiuto terapeutico in rapporto “all’immagine di se” del paziente anche

 

rispetto all’uso di protesi 53€

 

  • 114T Trattamento e sorveglianza di ulcere cutanee croniche 45€

  • 119T Controlli di igiene ambientale presso collettività e case 45€

  • 120T Attività di disinfezione di ambienti di vita collettiva e familiare 45€

 

Gli importi sopra sono simili a quelli del Triffario di Sondrio del 2009 Tariffario 151209.pdf  

La seconda parte quella con una forte componente relazionale è stata pubblicata nell'allegato al DL  Allegato deecreto 19 luglio 2016 n 165.pdf (4 MB).

 

prestazioni tariffario contenzioso 2 3

 

prestazioni tariffario contenzioso 6 7

 

prestazioni tariffario contenzioso 8

 

prestazioni tariffario contenzioso 12

 

prestazioni tariffario contenzioso 13

 

 

prestazioni tariffario contenzioso 14

 

prestazioni tariffario contenzioso 16

 

E adesso, cosa abbiamo, tariffe adeguate o spropositate, realistiche o di fantasia?

Se da un lato è facile capire cosa chiedere se si sta lavorando come infermiere strumentista o in area critica, la seconda parte del tariffario riferita alle prestazioni relazionali mi lascia perplesso.

Prendendo una delle ultime voci, un collega vi fa un "analisi delle motivazioni e degli interessi del paziente" e poi vi presenta 45 euro in fattura, deve essere davvero bravo e convinto.

Per fortuna è un tariffario per il giudice che forse si troverà davanti un infermiere o due che a ragion veduta o meno faranno dei contenziosi perchè si sentono sfruttati, molto interessante l'articolo 3 del DL che spiega come la base di calcolo parte... ci vuole un fisico nucleare o una perizia per fare i conti... appena riesco cerco un parere legale.

 

 

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