Pagina 8 di 9
7. Integrazione delle Linee Guida 2024-2025 e nuove frontiere
L'analisi comparativa delle linee guida recenti (SIAARTI, ESAIC, SSC) rivela una convergenza verso la Medicina di Precisione.
- Abbandono dei target statici: non esiste più un valore di MAP o Hb valido per tutti. La pressione arteriosa target deve essere individualizzata (es. più alta in ipertesi cronici per proteggere il rene).14
- Early vasopressors: nello shock settico, si raccomanda l'inizio precoce della noradrenalina (anche periferica in attesa di CVC) per evitare un eccessivo carico di fluidi, potenzialmente dannoso (edema polmonare, edema viscerale).31
- Monitoraggio non invasivo: l'espansione dell'uso dell'ecografia point-of-care (POCUS) e dei sistemi di monitoraggio della gittata cardiaca non invasivi è incoraggiata per guidare la terapia anche in contesti non di terapia intensiva.14