Infermieri: fad news, concorsi e tecniche

Nel 2008 il giudizio clinico degli infermieri è stato oggetto di studio pubblicato sul BMJ, l'obiettivo era valutare l'accesso venoso periferico, confrontando la rimozione programmata verso il giudizio clinico dell'infermiere.

Ogni buon giudizio ha delle basi di partenza come l'anatomia e alcuni aspetti morfologici che ci aiutano nella scelta e nel tempo anche l'esperienza favorisce la riduzione degli errori.

La gestione degli accessi venosi periferici ha avuto una modifica nella linea guida del CDC di Atlanta del 2011. L'attenzione agli accessi vascolari ha ricevuto un forte input con la linea guida del 2002 che dava un limite temporale ben preciso di 72-96 ore per un cambio routinario.

Oggi, dopo 9 anni il CDC di Atlanta del 2011 ha modificato questa posizione ma ha lasciato molti dubbi.

Il prelievo venoso è una delle tecniche apparentemente più semplici che facciamo dove in pochi attimi si innescano dinamiche tecnico relazionali importanti. La complessità di questa procedura è nascosta dalla concentrazione e dalla rapidità dell'operatore.

Non voglio entrare nel dettaglio di procedure compilative, ma propongo una breve riflessione su cosa fa un infermiere durante un prelievo venoso.

Di libri per concorsi ce ne sono molti ma come utilizzarli al meglio?

Fare solo quiz o ripassare sui testi universitari, studiare poi in un  momento in cui non si ha ancora un lavoro tutte le scelte sembrano costose. Online è possibile trovare dei libri da scaricare ma lo studio per un concorso deve essere metodico ed un mix di scelte ed è fondamentale avere una buona capacità di autovalutazione.

L'utilizzo delle soluzioni per infusione contenenti amido idrossietilico (HES) sarà possibile solo dopo certificazione dei professionisti sanitari, lo chiede l'Agenzia Europea per i Medicinali (EMA) la distribuzione delle soluzioni avverrà solo dopo una certificazione di Medici, coordinatore infermieristico e infermieri.

Il termine ultimo è fra 7 giorni, dopo ci sarà il divieto di prescrizione medica e di utilizzo, il corso per la certificazione è europeo.

Sbagliare una vena può creare un disagio importante nel nostro assistito e inoltre richiede di ripetere la procedura e quindi un'interruzione dell'attività con ripetizione di tutta la procedura.

Un infermiere può sbagliare un accesso venoso per molti motivi, alcuni sono:

La fenilchetonuria (PKU) è una malattia ereditaria che causa un errato metabolismo della fenilalanina che non viene scomposta, una volta cresciuto il bambino può conviverci attuando un regime alimentare specifico.

L'intervento precoce grazie allo screening evita gravi danni neurologici al neonato e da adulta anche la gravidanza dovrà prevedere un regime dietetico.