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Articolo della categoria: [Procedure e protocolli infermieristici](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/procedure-e-protocolli.html). ![](https://www.infermieriattivi.it/images/electrocardiogram-36732_640.png) L'elettrocardiogramma è un esame semplice che consente di riprodurre in un grafico l'attività elettrica del cuore. La realizzazione grafica è il risultato finale che **i**nizia con il posizionamento corretto degli elettrodi, semplice a prima vista ma richiede alcune raccomandazioni per evitare errori. Il tracciato elettrocardiografico è molto sensibile e facilmente presenta degli artefatti, ovvero delle curve che non dipendono dall'attività elettrica del cuore ma da quella dei muscoli. Gli elettrodi consentono di rilevare l'attività elettrica del cuore e per fare questo deve essere frapposto fra l'elettrodo e il corpo della pasta conducente, di solito un gel leggermente salino. Il paziente/cliente viene posto supino in un lettino con le braccia separate dal tronco e le gambe leggermente divaricate. L'ambiente deve essere confortevole, non può essere freddo, se il paziente trema anche a livello cutaneo con i brividi si potrebbero vedere degli artefatti. Le derivazioni sul torace sono le precordiali, sono costituite da 6 elettrodi, come da foto sopra la prima derivazione è nel 4° spazio intercostale a destra, poi a sinistra e si prosegue nel posizionare gli elettrodi nello spazio intercostale sottostante e andando verso il fianco in posizione sottoascellare. #### Le derivazioni collegate agli arti sono costituite da 3 elettrodi e 1 messa a terra, spesso le si ricorda con i colori: - rossa polso destro, - nera gamba destra, - giallo polso sinistro, - verde gamba sinistra. Le derivazioni periferiche hanno anche una scritta, AVR dove R sta per right destra, AVL, dove la L è left sinistra e in basso la terza derivazione e AVF dove f sta per foot gamba. Messi gli elettrodi, si accende l'elettrocardiografo e di solito si lasciano le impostazioni di default si clicca un pulsante e si guarda il tracciato, ci si aspetta di riconoscere un qualcosa di simile alla foto sotto: ![ecg onda elettrica](https://www.infermieriattivi.it/images/ecg-onda-elettrica.jpg) #### Quando non vediamo un tracciato benfatto ci possono essere alcune verifiche da fare, del tipo: - chiedere al paziente di restare fermo, al limite di non respirare per pochi secondi, è utile quando si vede tracciato che esce dai binari e fa linee che si sovrappongono, - controllare che tutti gli elettrodi siano ben adesi, a volte la diaforesi impedisce l'adesività o il paziente/cliente si è spostato, se un elettrodo è staccato si vede una linea continua, - artefatti per tremori muscolari possono accadere se il paziente a freddo, se ha tremori muscolari per patologie o per iperpiressia, i tremori muscolari creano impulsi elettrici che si vedono come tante piccole onde che non hanno niente a che con l'attività cardiaca, - intensità ridotta dell'onda elettrica per lo spessore adiposo, che può essere costituizionale o per malposizionamnto se l'più elettrodi sono sopra la costola o sopra il seno e non sotto, in questo caso l'onda è riconoscibile ma solo più piccola, si fanno della prove ma spesso ci si deve accontentare. L'esecuzione di un buon tracciato è importante per la diagnosi di malattie cardiache per comprendere gli ECG oggi è più semplice. #### Video utili su youtube 1. 2. 3. 4. [](https://twitter.com/intent/tweet) [![Pin It](//assets.pinterest.com/images/pidgets/pinit_fg_en_rect_red_20.png)](//www.pinterest.com/pin/create/button/) [Whatsapp](https://www.infermieriattivi.it/javascript:void(0)) - [ Tecniche Infermieristiche ](https://www.infermieriattivi.it/risorse-sito/lista-tags-2/tecniche-infermieristiche.html) - [ ECG ](https://www.infermieriattivi.it/risorse-sito/lista-tags-2/ecg.html) - Ultimo aggiornamento il 23 Novembre 2024. ### Discuti questo articolo [ Accedi per commentare ](https://www.infermieriattivi.it/homepage/login.html?return=aHR0cHM6Ly93d3cuaW5mZXJtaWVyaWF0dGl2aS5pdC90ZWNuaWNoZS1lLXRlY25vbG9naWUvcHJvY2VkdXJlLWUtcHJvdG9jb2xsaS8zOTM5LWVjZy5odG1s) ### Area riservata Nome utente Password Ricordami - [ Hai dimenticato la tua password?](https://www.infermieriattivi.it/homepage/recupera-password.html) - [ Hai dimenticato il tuo nome utente?](https://www.infermieriattivi.it/homepage/richiesta-nome-utente.html) - [ Registrati ](https://www.infermieriattivi.it/homepage/registrati.html) ### Risorse e Articoli riservati agli Iscritti: **Gli articoli sono riservati** perchè messi in anteprima oppure contengono foto che possono turbare il pubblico non sanitario: - [La rivoluzione dell'idrocolloide: storia, genesi e impatto nel wound care moderno](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/tecnologie-infermieristiche/7470-la-rivoluzione-dellidrocolloide.html) - [OPI e sindacati: guida alle differenze per infermieri, normativa e funzioni](https://www.infermieriattivi.it/leggi-e-normative/infermieri/7480-opi-e-sindacati-guida-alle-differenze-per-infermieri.html) - [Quando la cultura sbaglia e il connettore diventa fonte di infezione](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/7367-quando-la-cultura-sbaglia-il-connettore-diventa-fonte-di-infezione.html) - [La fisiopatologia dello stravaso da emulsione lipidica](https://www.infermieriattivi.it/news-infermieri-attivi/prodotti-e-farmaci/7317-la-fisiopatologia-dello-stravaso-da-emulsione-lipidica.html) - [Le lesioni traumatiche della vena cava inferiore](https://www.infermieriattivi.it/studenti/patologie/7238-trauma-vena-cava-inferiore.html) - [Impatto dello svapo sul microbioma orale e polmonare: un'analisi basata sull'evidenza scientifica](https://www.infermieriattivi.it/news-infermieri-attivi/infermieri/7143-svapo-microbioma-orale.html) - [Lavorare come infermiere in Inghilterra: guida completa per infermieri Italiani](https://www.infermieriattivi.it/lavoro-infermieri/7029-lavorare-come-infermiere-in-inghilterra.html) - [Pensando a una teoria per le LDP](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/6937-pensando-a-una-teoria-per-le-ldp.html) - [Flebite dopo infusione, trattata dal medico](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/6787-flebite-dopo-infusione-trattata-dal-medico.html) - [Complicanza inaspettata del PICC: perforazione della vena brachicefalica e conseguente pneumomediastino](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/tecnologie-infermieristiche/6747-complicanza-inaspettata-picc-perforazione-vena-brachicefalica-pneumomediastino.html) - [La diagnostica istopatologia dei tumori primitivi dell’osso un approccio diagnostico multidisciplinare](https://www.infermieriattivi.it/studenti/patologie/6134-la-diagnostica-istopatologia-dei-tumori-primitivi-dellosso-un-approccio-diagnostico-multidisciplinare.html) - [Manifestazioni cutanee della tubercolosi](https://www.infermieriattivi.it/studenti/patologie/6065-manifestazioni-cutanee-della-tubercolosi.html) - [Case report: flittene del tallone guarito in 3 giorni](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/5671-case-report-flittene-del-tallone-guarito-in-3-giorni.html) **Vedi[ tutti gli articoli riservati al link](https://www.infermieriattivi.it/articoli-per-gli-iscritti.html).** ### Articoli in prima pagina - [ 2026 Concorso per un posto infermiere, ASST Papa Giovanni XXIII di Bergamo ](https://www.infermieriattivi.it/lavoro-infermieri/2-1-concorsi/6635-2024-concorso-per-un-posto-infermiere-pediatrico-asst-bergamo.html) - [ Voci di corsia: il turno di notte ](https://www.infermieriattivi.it/news-infermieri-attivi/7835-voci-di-corsia-il-turno-di-notte.html) - [ Decondizionamento ospedaliero: strategie infermieristiche per preservare l’autonomia e ridurre la disabilità nel paziente adulto ospedalizzato: revisione della letteratura ](https://www.infermieriattivi.it/studenti/patologie/7840-decondizionamento-ospedaliero.html) - [ 2026 Concorso per OSS, Casa di Riposo "A. 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