[ ![InfermieriAttivi](https://www.infermieriattivi.it/images/logo/InfermieriAttivi-250.png) ](https://www.infermieriattivi.it/ "InfermieriAttivi")

 [ Cerca ](https://www.infermieriattivi.it/homepage/cerca-con-google.html "Cerca")

 [ Login ](https://www.infermieriattivi.it/homepage/il-tuo-profilo.html "accedi o registrati")

 [ Forum ](https://www.infermieriattivi.it/forum/forum-infermieriattivi-it.html "Forum")

 [ Quiz online ](https://www.infermieriattivi.it/area-concorsi-il-blog.html "Test infermieri online e gratis")

     #  L'accreditamento in sanità un percorso di oltre 20 anni

 Scritto da [Franco Ognibene](https://www.infermieriattivi.it/homepage/autori/1-franco.html) il 03 Agosto 2024. Articolo della categoria: [Procedure e protocolli infermieristici](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/procedure-e-protocolli.html).

  ![](https://www.infermieriattivi.it/images/man-593333_640.jpg) Il punto di riferimento per l'accreditamento in sanità per l'Emilia-Romagna è il sito regionale nel settore salute.

Quando l'accreditamento viene annunciato perchè è in scadenza, ci sono due approcci: una produzione di procedure a cura dell'azienda sanitaria; oppure, coinvolge il reparto, e comporta un lavoro aggiuntivo di redazione delle procedure e istruzioni operative.

In Emilia-Romagna il percorso procedurale che ha portato all'attuale sistema di accreditamento è iniziato alla fine degli anni '90 a cura della dott.ssa Renata Cinotti e dello staff che hanno messo online nel sito della Regione molti documenti.

Il processo di accreditamento è un percorso orientato al miglioramento continuo e richiede **tempo, risorse e volontà,** che ha come effetto di documentare la reale attività svolta in reparto per arrivare al miglior prodotto "salute" che si può erogare.

L'impatto del sistema di accreditamento è devastante per un sanitario che si trova a dover redigere una procedura perchè c'è un linguaggio tecnico specifico del sistema di accreditamento.

La verifica dell'accreditamento arriva fino alla **verifica dell'esistenza della documentazione** e in alcuni casi alla presenza degli spazi e materili dichiarati nelle procedure.

Quando leggi i documenti scritti dalla dott.sa Cinotti e colleghi puoi comprendere l'idea alla base del processo di accreditamento che porta a redigere procedure di quanto viene fatto.

L'effetto del sistema di accreditamento sulle prestazioni erogate dovrebbe essere di standardizzare le prestazioni sanitarie erogate.

Il condizionale è d'obbligo perchè ci sono prestazioni più o meno complesse che possono richiedere anche un periodo di formazione.

Il problema delle procedure è che non sono documenti pensati per un processo di miglioramento continuo, perchè quando la direzione firma e approva la procedura di fatto **l'attività è autorizzata ed è un ordine scritto.**

Questo può portare all'esecuzione di passaggi **senza riflettere su quanto si sta facendo e se questo è utile per l'assistito.**

Vero che in una grande azienda ci devono essere passaggi standardizzati e preapprovati perchè devono avere risorse adeguate, ma di fianco dovrebbe esserci un gruppo permanente che faccia emergere quando è necessario cambiare o migliorare perchè si può sempre fare meglio.

### L'elenco dei documenti e sussidi della regione Emilia-Romagna:

#### *Dossier*

- *[Dossier n. 165/2008  ](http://assr.regione.emilia-romagna.it/it/servizi/pubblicazioni/dossier/doss165)L’accreditamento istituzionale in Emilia-Romagna. Studio pilota sull’impatto del processo di accreditamento presso l’Azienda USL di Ferrara.*
- *[Dossier n. 97/2004](http://assr.regione.emilia-romagna.it/it/servizi/pubblicazioni/dossier/doss097)*
    *Il sistema qualità per l'accreditamento istituzionale in Emilia-Romagna. Sussidi per l'autovalutazione e l'accreditamento.*

#### *Sussidi*

- *[Sussidio n. 1  ](http://assr.regione.emilia-romagna.it/it/servizi/pubblicazioni/collane-cessate/sussidi/sussidio1)Un metodo per l’autovalutazione nella Unità Operativa.*
    *maggio 1998 - revisione marzo 2004*
- *[Sussidio n. 2  ](http://assr.regione.emilia-romagna.it/it/servizi/pubblicazioni/collane-cessate/sussidi/sussidio2)Procedure in materia di Autorizzazione e Accreditamento. ottobre 1998 - revisione aprile 2004*
- *[Sussidio n. 3](http://assr.regione.emilia-romagna.it/it/servizi/pubblicazioni/collane-cessate/sussidi/sussidio3)*
    *La documentazione dei processi attraverso procedure.*
    *novembre 1998*
- *[Sussidio n. 4  ](http://assr.regione.emilia-romagna.it/it/servizi/pubblicazioni/collane-cessate/sussidi/sussidio4)Lo standard di prodotto*
    *dicembre 1998 - revisione settembre 2001*
- *[Sussidio n. 5](http://assr.regione.emilia-romagna.it/it/servizi/pubblicazioni/collane-cessate/sussidi/sussidio5)*
    *Pesi, misure, soglie nel processo di accreditamento.*
    *agosto 2000*
- *[Sussidio n. 6  ](http://assr.regione.emilia-romagna.it/it/servizi/pubblicazioni/collane-cessate/sussidi/sussidio6)Progettare, realizzare, verificare un audit clinico.*
    *settembre 2000*
- *[Sussidio n. 7](http://assr.regione.emilia-romagna.it/it/servizi/pubblicazioni/collane-cessate/sussidi/sussidio7)*
    *sostituito da "La rilevazione della qualità percepita nei servizi di degenza"*
    *gennaio 2009*
- *[Sussidio n. 8  ](http://assr.regione.emilia-romagna.it/it/servizi/pubblicazioni/collane-cessate/sussidi/sussidio8)Piccola guida alla progettazione.*
    *settembre 2001*
- *[Sussidio n. 9  ](http://assr.regione.emilia-romagna.it/it/servizi/pubblicazioni/collane-cessate/sussidi/sussidio9)Guida alla stesura di un "Manuale per l'accreditamento del Dipartimento/Struttura Privata".*
    *giugno 2004*

#### *Quaderni Qualità*

- *[Quaderno Qualità 1  ](http://assr.regione.emilia-romagna.it/it/servizi/pubblicazioni/collane-cessate/quaderni-qualita/qq1)Gestire e verificare la qualità nelle Strutture sanitarie – Concetti e modelli.*
    *marzo 1997*
- *[Quaderno Qualità 2  ](http://assr.regione.emilia-romagna.it/it/servizi/pubblicazioni/collane-cessate/quaderni-qualita/qq2)Definizione e valutazione di requisiti qualitativi delle Strutture cardiochirurgiche - L’esperienza della Regione Emilia-Romagna.*
    *giugno 1997*
- *[Quaderno Qualità 3  ](http://assr.regione.emilia-romagna.it/it/servizi/pubblicazioni/collane-cessate/quaderni-qualita/qq3)Manuale per gruppi di miglioramento.*
    *febbraio 1998*
- *[Quaderno Qualità 4  ](http://assr.regione.emilia-romagna.it/it/servizi/pubblicazioni/collane-cessate/quaderni-qualita/qq4)Valutatori per l’accreditamento - L’avvio di un percorso di formazione.*
    *marzo 1998*
- *[Quaderno Qualità 5  ](http://assr.regione.emilia-romagna.it/it/servizi/pubblicazioni/collane-cessate/quaderni-qualita/qq5)Fare Benchmarking in Sanità.*
    *dicembre 1998*
- *[Quaderno Qualità 6  ](http://assr.regione.emilia-romagna.it/it/servizi/pubblicazioni/collane-cessate/quaderni-qualita/qq6)Il comfort in ospedale.*
    *dicembre 1999*
- *[Quaderno Qualità 7  ](http://assr.regione.emilia-romagna.it/it/servizi/pubblicazioni/collane-cessate/quaderni-qualita/qq7)La medicina basata sulle evidenze. Appunti di corso.*
    *giugno 2000*

#### Consigliato:

Il documento dal titolo [Glossario della qualità e dell'accreditamento](http://assr.regione.emilia-romagna.it/it/servizi/pubblicazioni/rapporti-documenti/glossario-della-qualita-e-dellaccreditamento) è importante, perchè la presenza di un glossario consente di **mantenere il significato delle parole anche davanti al fattore tempo**, che comporta un cambiamento delle tecnologie e alla fine anche un cambiamento di significato.

Nell'Area Downloads è presente una sezione Accreditamento ([LINK](https://www.infermieriattivi.it/risorse-sito/download-sito/category/23-accreditamento.html)) con diversi documenti regionali che ci aiutano nella comprensione di come l'implementazione a livello nazionale sia un processo in evoluzione.

Libri sull'argomento se ne trovano pochi, su Amazon cercando "[Autorizzazione Accreditamento](https://amzn.to/3EN207y "Amazon libri su Autorizzazione Accreditamento")".

Foto di [StartupStockPhotos](https://pixabay.com/it/users/startupstockphotos-690514/?utm_source=link-attribution&utm_medium=referral&utm_campaign=image&utm_content=593333) da [Pixabay](https://pixabay.com/it//?utm_source=link-attribution&utm_medium=referral&utm_campaign=image&utm_content=593333)

 [](https://twitter.com/intent/tweet)

 [![Pin It](//assets.pinterest.com/images/pidgets/pinit_fg_en_rect_red_20.png)](//www.pinterest.com/pin/create/button/)

 [Whatsapp](https://www.infermieriattivi.it/javascript:void(0))

- [ Procedure ](https://www.infermieriattivi.it/risorse-sito/lista-tags-2/procedure.html)
- [ Accreditamento ](https://www.infermieriattivi.it/risorse-sito/lista-tags-2/accreditamento.html)
- [ Emilia-Romagna ](https://www.infermieriattivi.it/risorse-sito/lista-tags-2/emilia-romagna.html)
- Ultimo aggiornamento il 21 Ottobre 2024.

### Discuti questo articolo

 [ Accedi per commentare ](https://www.infermieriattivi.it/homepage/login.html?return=aHR0cHM6Ly93d3cuaW5mZXJtaWVyaWF0dGl2aS5pdC90ZWNuaWNoZS1lLXRlY25vbG9naWUvcHJvY2VkdXJlLWUtcHJvdG9jb2xsaS8yMTctbGFjY3JlZGl0YW1lbnRvLWluLXNhbml0YS11bi1wZXJjb3Jzby5odG1s)

 ### Area riservata

 Nome utente

 Password

  Ricordami

- [ Hai dimenticato la tua password?](https://www.infermieriattivi.it/homepage/recupera-password.html)
- [ Hai dimenticato il tuo nome utente?](https://www.infermieriattivi.it/homepage/richiesta-nome-utente.html)
- [ Registrati ](https://www.infermieriattivi.it/homepage/registrati.html)

### Risorse e Articoli riservati agli Iscritti:

 **Gli articoli sono riservati** perchè messi in anteprima oppure contengono foto che possono turbare il pubblico non sanitario:

- [La rivoluzione dell'idrocolloide: storia, genesi e impatto nel wound care moderno](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/tecnologie-infermieristiche/7470-la-rivoluzione-dellidrocolloide.html)
- [OPI e sindacati: guida alle differenze per infermieri, normativa e funzioni](https://www.infermieriattivi.it/leggi-e-normative/infermieri/7480-opi-e-sindacati-guida-alle-differenze-per-infermieri.html)
- [Quando la cultura sbaglia e il connettore diventa fonte di infezione](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/7367-quando-la-cultura-sbaglia-il-connettore-diventa-fonte-di-infezione.html)
- [La fisiopatologia dello stravaso da emulsione lipidica](https://www.infermieriattivi.it/news-infermieri-attivi/prodotti-e-farmaci/7317-la-fisiopatologia-dello-stravaso-da-emulsione-lipidica.html)
- [Le lesioni traumatiche della vena cava inferiore](https://www.infermieriattivi.it/studenti/patologie/7238-trauma-vena-cava-inferiore.html)
- [Impatto dello svapo sul microbioma orale e polmonare: un'analisi basata sull'evidenza scientifica](https://www.infermieriattivi.it/news-infermieri-attivi/infermieri/7143-svapo-microbioma-orale.html)
- [Lavorare come infermiere in Inghilterra: guida completa per infermieri Italiani](https://www.infermieriattivi.it/lavoro-infermieri/7029-lavorare-come-infermiere-in-inghilterra.html)
- [Pensando a una teoria per le LDP](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/6937-pensando-a-una-teoria-per-le-ldp.html)
- [Flebite dopo infusione, trattata dal medico](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/6787-flebite-dopo-infusione-trattata-dal-medico.html)
- [Complicanza inaspettata del PICC: perforazione della vena brachicefalica e conseguente pneumomediastino](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/tecnologie-infermieristiche/6747-complicanza-inaspettata-picc-perforazione-vena-brachicefalica-pneumomediastino.html)
- [La diagnostica istopatologia dei tumori primitivi dell’osso un approccio diagnostico multidisciplinare](https://www.infermieriattivi.it/studenti/patologie/6134-la-diagnostica-istopatologia-dei-tumori-primitivi-dellosso-un-approccio-diagnostico-multidisciplinare.html)
- [Manifestazioni cutanee della tubercolosi](https://www.infermieriattivi.it/studenti/patologie/6065-manifestazioni-cutanee-della-tubercolosi.html)
- [Case report: flittene del tallone guarito in 3 giorni](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/5671-case-report-flittene-del-tallone-guarito-in-3-giorni.html)

**Vedi[ tutti gli articoli riservati al link](https://www.infermieriattivi.it/articoli-per-gli-iscritti.html).**

### Articoli in prima pagina

- [  Calze elastocompressive per l'infermiere: guida pratica tra denari, millimetri di mercurio e prevenzione  ](https://www.infermieriattivi.it/6-4-benessere/7702-calze-elastocompressive-per-linfermiere.html)
- [  Maxi emergenza: tra caos, pianificazione e intervento  ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/area-critica/7847-maxi-emergenza-tra-caos-pianificazione.html)
- [  Test di ingresso alle lauree magistrali di Infermieristica: le novità 2026 e come prepararsi  ](https://www.infermieriattivi.it/studenti/7846-test-di-ingresso-lauree-magistrali-infermieristica-2026.html)
- [  2026 Concorso per 10 OSS, ASST del Garda di Desenzano del Garda  ](https://www.infermieriattivi.it/lavoro-infermieri/302-oss/5138-concorso-a-tempo-indeterminato-82-posti-oss-asst-franciacorta-e-asst-garda.html)
- [  2026 Concorso per 14 OSS, ASP del Distretto di Parma  ](https://www.infermieriattivi.it/lavoro-infermieri/302-oss/7006-concorso-per-2-oss-parma.html)
- [  L'architettura neurocognitiva nell'era dell'IA generativa: modificazioni cerebrali, profili psichiatrici e prospettive evolutive nelle nuove generazioni  ](https://www.infermieriattivi.it/news-infermieri-attivi/raccomandazioni/7839-architettura-neurocognitiva-modificazioni-cerebrali-nuove-generazioni.html)
- [  L'arte del tempo: quando cambiare la medicazione di una ferita chirurgica?  ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/7841-quando-cambiare-medicazione-ferita-chirurgica.html)
- [  2026 Corso FAD da 5 crediti ECM "Modulare l'infiammazione tra evidenze scientifiche e pratica clinica"  ](https://www.infermieriattivi.it/1-formazione/1-1-corsi-fad-gratis/7838-corso-fad-da-2-crediti-ecm-gratuito.html)
- [  2026 Concorso per 2 infermieri, I.P.A.B. Casa "Eliseo e Pietro Mozzetti" di Treviso  ](https://www.infermieriattivi.it/lavoro-infermieri/2-1-concorsi/6699-2024-concorso-per-2-infermieri-treviso.html)
- [  2026 Concorso per 10 OSS, Azienda Speciale Progetto Persona  ](https://www.infermieriattivi.it/lavoro-infermieri/302-oss/7845-concorso-emilia-romagna-oss.html)

### Suggerimenti per la lettura:

- [ costipazione](https://www.infermieriattivi.it/risorse-sito/lista-tags-2/costipazione.html) 2
- [ Lecco](https://www.infermieriattivi.it/risorse-sito/lista-tags-2/lecco.html) 6
- [ FNOPI](https://www.infermieriattivi.it/risorse-sito/lista-tags-2/fnopi.html) 52
- [ chirurgia](https://www.infermieriattivi.it/risorse-sito/lista-tags-2/chirurgia.html) 62
- [ microbioma](https://www.infermieriattivi.it/risorse-sito/lista-tags-2/microbioma.html) 3
- [ INAIL](https://www.infermieriattivi.it/risorse-sito/lista-tags-2/inail.html) 2
- [ mediclassroom](https://www.infermieriattivi.it/risorse-sito/lista-tags-2/mediclassroom.html) 2
- [ Libri di Infermieristica](https://www.infermieriattivi.it/risorse-sito/lista-tags-2/libri.html) 66
- [ stilema](https://www.infermieriattivi.it/risorse-sito/lista-tags-2/stilema.html) 19
- [ termometri](https://www.infermieriattivi.it/risorse-sito/lista-tags-2/termometri.html) 4

 | Seguici nel tuo social preferito |
|---|
| [ fb InfermieriAttivi ](https://www.facebook.com/infermieriattivi.it "fb InfermieriAttivi")    [ in InfermieriAttivi ](https://www.linkedin.com/company/infermieri-attivi/ "in InfermieriAttivi")    [ Telegram fad gratis e news ](https://t.me/s/infermieriattivi "Telegram fad gratis e news")    [ Telegram Concorsi ](https://t.me/s/concorsinfermieri "Telegram Concorsi") |

| [ Gruppo Facebook ](https://www.facebook.com/groups/amiciinfermieri "Gruppo Facebook")    [ Gruppo Linkedin ](https://www.linkedin.com/groups/3425011/ "Gruppo Linkedin")    [ NUOVO gruppo, reddit ](https://www.reddit.com/r/InfermieriAttivi/ "NUOVO gruppo, reddit") |
|---|

  ### Su di Noi

- [

    Chi siamo

     ](https://www.infermieriattivi.it/chi-siamo.html)
- [

    Il Team

     ](https://www.infermieriattivi.it/homepage/contattami.html)
- [

    Come cambiamo

     ](https://www.infermieriattivi.it/homepage/descrizione-infermieri-attivi.html)
- [

    Scrivi con noi

     ](https://www.infermieriattivi.it/homepage/descrizione-infermieri-attivi/53-collabora-con-noi.html)
- [

    La Pubblicità

     ](https://www.infermieriattivi.it/pubblicita.html)

### Le sezioni più lette

- [

    Concorsi per infermieri

     ](https://www.infermieriattivi.it/lavoro-infermieri/2-1-concorsi.html)
- [

    FAD, corsi e convegni gratuiti

     ](https://www.infermieriattivi.it/1-formazione.html)
- [

    Tecniche infermieristiche

     ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie.html)
- [

    Normative

     ](https://www.infermieriattivi.it/leggi-e-normative.html)
- [

    Studenti

     ](https://www.infermieriattivi.it/studenti.html)

### I servizi offerti

- [

    News/Articoli

     ](https://www.infermieriattivi.it/risorse-sito/news-sito.html)
- [

    Banca dati procedure

     ](https://www.infermieriattivi.it/risorse-sito/download-sito.html)
- [

    Banca dati link

     ](https://www.infermieriattivi.it/risorse-sito/link-consigliati.html)
- [

    Quiz online

     ](https://www.infermieriattivi.it/area-concorsi-il-blog.html)
- [

    Forum

     ](https://www.infermieriattivi.it/forum/forum-infermieriattivi-it.html)
- [

    Newsletter inviate

     ](https://www.infermieriattivi.it/risorse-sito/newsletter-inviate/archive/listing.html)

---

**Informazioni**

InfermieriAttivi è online dal 2006 il sito web dedicato agli infermieri e gestito da infermieri.

Qui, troverai articoli di divulgazione, notizie e approfondimenti ma anche documenti infermieristici, immagini e link per conoscere meglio la complessità della nostra professione.

**Se ti piace InfermieriAttivi** puoi registrarti, ricevere gratuitamente la newsletter, accedere alle risorse riservate e usare il forum per aprire conversazioni o inserire annunci.

**Disclaimer**

- Tutti gli autori riportano analisi e opinioni personali, non scrivono a nome della professione.
- InfermieriAttivi utilizza il Large Language Model (LLM) Gemini pro di Google per creazione, ottimizzazione e correzione dei contenuti presenti. Gli LLM potrebbero commettere errori, quindi non utilizzare le informazioni per usi reali, ma verificale con un professionista a conoscenza del caso specifico.
- Tutte le informazioni medico scientifiche sono da intendersi con il solo fine informativo e non sostituiscono la responsabilità, il parere o l'obbligo di esecuzione e prescrizione da parte di un professionista sanitario.

 © 2006 - 2026 InfermieriAttivi di Valentina Ognibene p.iva 03916291200