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     #  L'argomento del mese: i "port protectors"

 Scritto da Dott. Mauro Pittiruti il 28 Settembre 2014. Articolo della categoria: [Tecnologie Infermieristiche](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/tecnologie-infermieristiche.html).

  ![](https://www.infermieriattivi.it/images/gavecelt_new.jpg) Come tutti sappiamo, la contaminazione batterica di un catetere venoso può avvenire per via extraluminale (a partire dal sito di emergenza) o per via intraluminale (tramite le linee infusionali).

Uno dei punti critici per la prevenzione delle contaminazioni intraluminali è la gestione dei **needle free connectors** (cosiddetti **'cappucci a valvola**').

Tali cappucci sono senz'altro necessari, poiché garantiscono una maggiore sicurezza dell'operatore nella somministrazione di infusioni, grazie al ridotto utilizzo di aghi, e inoltre - se caratterizzati da un meccanismo interno a 'pressione neutra' (più propriamente: 'displacement neutro') – sono in grado di prevenire la occlusione dei cateteri venosi riducendo o addirittura azzerando il fenomeno del reflusso interno al momento della deconnessione delle linee infusionali.

**È di importanza cruciale però che l'accesso ai needle free connectors sia effettuato mediante tecnica asettica.**

Come consigliato dalle linee guida EPIC 2014, la disinfezione dei cappucci deve essere attuata prima di ogni accesso alla linea infusionale e deve essere effettuata strofinando vigorosamente per almeno 15 secondi con garze o salviette imbevute di disinfettante (clorexidina al 2% in alcool isopropilico al 70%).

Purtroppo, la compliance degli operatori sanitari nei confronti di questa manovra è assai bassa; in altre parole, molto spesso chi accede una linea infusionale non dedica tempo o attenzione alla accurata disinfezione del cappuccio.

In tempi recenti, una nuova tecnologia ha offerto una possibile soluzione a questo problema: la **disinfezione passiva e continua dei cappucci a valvola** può oggi essere ottenuta mediante speciali port protectors.

Si tratta di una sorta di cappucci contenenti una spugna imbevuta di alcool isopropilico al 70% che vanno applicati al needle free connector al momento della deconnessione della linea infusionale; in tal modo, essi garantiscono una disinfezione in tempi rapidi e per una durata di sette giorni. Al momento di riapertura della linea infusionale, vanno rimossi e la linea infusionale può essere riattivata senza necessità di nuova disinfezione del needle free connector.

La efficacia di tali dispositivi è stata immediatamente suffragata da diversi lavori clinici, tanto che il loro utilizzo è già ufficialmente raccomandato dalle recentissime linee guida SHEA del 2014, scaricabili dal nostro sito.

È interessante sottolineare come uno dei più interessanti studi su questi dispositivi sia stato condotto in un centro universitario italiano: i risultati sono stati presentati al congresso WoCoVA di Berlino (giugno 2014) e al recentissimo congresso AVA (Association of Vascular Access) di Washington (settembre 2014) (clicca qui per consultare i risultati).

Esistono attualmente due tipologie di port protectors, prodotti e commercializzati da due ditte diverse: sono entrambi già disponibili sul mercato anche in Italia. Per maggiori dettagli, si rimanda alle schede informative presenti sul nostro sito e soprattutto a due filmati esplicativi recentemente inseriti nell'area video del nostro sito.

[Visualizza anteprima video YouTube Utilizzo del Curos](https://www.youtube.com/watch?v=O6v8hgOEsho&authuser=0)

![](https://i.ytimg.com/vi/O6v8hgOEsho/mqdefault.jpg)![](https://ssl.gstatic.com/docs/doclist/images/mediatype/icon_2_youtube_x16.png)

Utilizzo del Curos

 [](https://www.youtube.com/watch?v=y_cRdZdL_qA&authuser=0)

[Visualizza anteprima video YouTube Utilizzo dello Swabcap](https://www.youtube.com/watch?v=y_cRdZdL_qA&authuser=0)

[![](https://i.ytimg.com/vi/y_cRdZdL_qA/mqdefault.jpg)](https://www.youtube.com/watch?v=y_cRdZdL_qA&authuser=0)

### GAVeCeLT – Settembre 2014

Cari amici e colleghi,

Continuiamo a presentarVi alcune delle novità nell'ambito degli accessi venosi discusse nel **Congresso GAVeCeLT** di Torino del dicembre 2013.

Colgo l'occasione per avvertire tutti gli utenti del sito GAVeCeLT che alcuni problemi nell'accesso ai documenti della biblioteca, che molti di Voi ci hanno segnalato a metà agosto, sono stati per fortuna risolti.

Inoltre, formulo l'augurio di poterci incontrare tutti al prossimo **PICC Day**, la cui ottava edizione si svolgerà a Genova il 5 dicembre 2014 la brochure contiene il programma preliminare, un elenco preliminare dei relatori e il *call for abstract*. Sempre sul sito, troverete la scheda di iscrizione. Vi ricordo che il termine per la presentazione degli abstracts scade il 31 ottobre.

Buon lavoro a tutti,
Mauro Pittiruti

Articolo tratto dalla newsletter del Dott. Mauro Pittiruti, per ricevere la newsletter, iscriviti nel sito [www.gavecelt.it/](https://www.gavecelt.it/) il punto di riferimento italiano sugli accessi vascolari.

Vi invito a visitare l'area eventi per vedere corsi realizzati in Italia

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