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Articolo della categoria: [Lesioni da pressione, medicazioni e caratteristiche](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione.html). ![](https://www.infermieriattivi.it/images/survey-7046888_640.jpg) **Le lesioni da pressione** chiamate anche lesioni da decubito sono un evento drammatico, compaiono in breve tempo ma la guarigione può richiedere anche dei mesi. Esistono numerose scale di valutazione che consentono di **prevederne il rischio** e ci consentono di agire preventivamente, le più diffuse sono la **Braden e la Norton** ma ne esistono diverse, vediamole di seguito. #### [La scala di Braden ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/scale-valutazioni-infermieristiche/91-scala-di-braden.html) Attualmente è la più diffusa negli ospedali e utilizza **6 indicatori**: percezione sensoriale, umidità, attività, mobilità, alimentazione, frizione-scivolamento. Il suo utilizzo è semplice e la scala restituisce un valore che se basso mette in allarme gli infermieri nell'utilizzare misure preventive. #### [La scala Norton ](https://it.wikipedia.org/wiki/Scala_di_Norton) La Norton prende in considerazione **5 parametri:** condizioni generali, stato mentale, deambulazione, mobilità, incontinenza e compilata la tabella abbiamo un punteggio di rischio. La versione modificata introduce altri parametri correlati alle patologie. #### [La scala Waterlow ](https://www.merckmanuals.com/medical-calculators/Waterlow-it.htm) Questa scala prende in considerazione molti più paramentri: corporatura, aspetto della cute, sesso, età, continenza, mobilità, nutrizione e altri elementi di rischio come: malnutrizione, deficit neurologici, interventi chirurgici e farmacoterapia). #### [La scala Knoll ](http://www.lesionicutaneecroniche.it/PDF/BIBLIOTECA/scale/scala%20knol%20ldd.pdf) Valuta 8 parametri: stato generale della salute, stato mentale, attività, mobilità, incontinenza, nutrizione orale di solidi, nutrizione orale di liquidi, predisposizione a malattie. #### [La scala Exoton-Smith ](https://www.assocarenews.it/specialisti/wound-care-e-lesioni-cutanee/wound-care-scala-exton-smith) Analizza 5 parametri, poi ci sono tante altre scale che prendono il nome dai loro autori, Gosnell Lowthian, Pritschard, Jones e Millman, Husain, Guttman. ### Considerazioni finali Queste scale ci offrono e ci richiedono di visitare il paziente e non è possibile compilare queste schede senza avere la persona davanti, senza averla scoperta e averci parlato e se non può risponderci ci sono i familiari che dovrebbero farlo al loro posto. Compilare queste schede senza valutare il paziente personalmente ma solo per riferito da altri operatori non è corretto, **la valutazione è un momento importante** e un'occasione per innescare una serie di azioni per l'interesse e la salute del nostro assistito. Le varie scale che vengono utilizzate per prevedere il rischio di comparsa delle lesioni da decubito, sono soggette a pubblicazioni, a revisione, a comparazione. Ogni reatà sceglierà quella più adatta alle proprie esigenze organizzative, in fondo non avrebbe senso usarne più di una, ma una va usata. Le condizioni cliniche del paziente ricoverato spesso sono evidenti come un'auto che corre ai 100 all'ora su una strada piena di curve, il rischio d'incidente è alto, noi interveniamo, ma **i familiari possono essere resi partecipi e coinvolti**, per un' azione tempestiva ma adeguata alle condizioni del paziente. L'utilizzo delle scale nel tempo consente di fare esperienza, i casi si sommano e sarebbe utile un confronto, **una condivisione delle esperienze fra i colleghi** di reparto nell'ottica di un miglioramento continuo per valorizzare il lavoro dell'equipe perchè non si molli e si continui. Un' analisi dei casi è utile al team per capire quando le lesioni da pressione si formano, cosa è successo, se c'è una patologia ingravescente, se ci sono stati dei problemi organizzativi o se qualche cosa è stata sottovalutato, parlarne consente di fare chiarezza e progredire insieme in modo scientifico. Foto di [Nasim Nadjafi](https://pixabay.com/it/users/ikruemel-25972045/?utm_source=link-attribution&utm_medium=referral&utm_campaign=image&utm_content=7046888) da [Pixabay](https://pixabay.com/it//?utm_source=link-attribution&utm_medium=referral&utm_campaign=image&utm_content=7046888) [](https://twitter.com/intent/tweet) [![Pin It](//assets.pinterest.com/images/pidgets/pinit_fg_en_rect_red_20.png)](//www.pinterest.com/pin/create/button/) [Whatsapp](https://www.infermieriattivi.it/javascript:void(0)) - [ Lesioni da Pressione (LDP) ](https://www.infermieriattivi.it/risorse-sito/lista-tags-2/ldp.html) - [ Scale di valutazione ](https://www.infermieriattivi.it/risorse-sito/lista-tags-2/scale-valutazione.html) - Ultimo aggiornamento il 05 Dicembre 2024. ### Discuti questo articolo [ Accedi per commentare ](https://www.infermieriattivi.it/homepage/login.html?return=aHR0cHM6Ly93d3cuaW5mZXJtaWVyaWF0dGl2aS5pdC90ZWNuaWNoZS1lLXRlY25vbG9naWUvbGVzaW9uaS1kYS1wcmVzc2lvbmUvNzk4LXNjYWxlLWRpLXZhbHV0YXppb25lLWxkZC5odG1s) ## Lesione da pressione: gli articoli più letti ### [ Flittene del tallone, due modi per guarirlo, osservazioni ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/3802-flittene-del-tallone-due-modi-per-guarirlo-e-altre-idee.html) Lesioni da pressione, medicazioni e caratteristiche 135110 La flittena e/o flittene del tallone è una delle poche lesioni che in assenza di lesioni nere secondarie, guarisce senza lasciare esiti, mancano ... ### [ Evoluzione della lesione da decubito al sacro, osservazioni ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/931-evoluzione-della-lesione-da-decubito.html) Lesioni da pressione, medicazioni e caratteristiche 133599 Le lesioni da pressione(LDP) compaiono in ... ### [ L'escara, un problema di assistenza infermieristica? ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/3650-l-escara-un-problema-di-assistenza-infermieristica.html) Lesioni da pressione, medicazioni e caratteristiche 103324 Lesioni da pressione, ulcere, piaghe sono spesso usati come sinonimi della stessa condizione, una lesione che ha un evoluzione necrotica, ... ### [ Come medicare il flittene del tallone e guarirlo, piccola storia di uno... ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/879-come-medicare-il-flittene-del-tallone-e-guarirlo.html) Lesioni da pressione, medicazioni e caratteristiche 84297 Il flittene del tallone è una lesione che compare per diversi motivi, i più frequenti sono la frizione e la pressione ... ### [ La flittena/flittene del tallone, cosa dicono le linee guida? ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/4193-la-flittena-fisiopatologia-e-linee-guida-conflitto.html) Lesioni da pressione, medicazioni e caratteristiche 82339 L'obiettivo di una linea guida è di fornire una traccia, un'indicazione sul miglior trattamento possibile; la flittena, ... ### [ Scale di valutazione del rischio Lesioni da pressione (LDP) ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/798-scale-di-valutazione-ldd.html) Lesioni da pressione, medicazioni e caratteristiche 75444 **Le lesioni da pressione** chiamate anche lesioni da decubito sono un evento drammatico, compaiono in breve tempo ma la guarigione ... ### [ Talloniere antidecubito, soluzioni per un problema ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/772-talloniere-antidecubito-tante-soluzioni-per-un-problema.html) Lesioni da pressione, medicazioni e caratteristiche 62625 Nella prevenzione delle lesioni da decubito del tallone la talloniera antidecubito è un elemento da utilizzare in ... ### [ Trattamento precoce del flittene del tallone, mio articolo con le foto ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/949-trattamento-precoce-del-flittene-del-tallone.html) Lesioni da pressione, medicazioni e caratteristiche 60299 Nel gennaio 2013 sulla rivista Assistenza Anziani usciva un mio articolo dal titolo *"LESIONI NEL TALLONE* ... ### [ Le forze di taglio, importanza nelle lesioni da pressione, modelli ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/2052-le-forze-di-taglio-importanza-nelle-lesioni-da-pressione-modelli.html) Lesioni da pressione, medicazioni e caratteristiche 51714 Nelle lesioni da pressione viene spontaneo immaginare come forza prevalente sia la sola forza fisica che preme che **esercita una pressione** ... ### [ Skyn tears, lesioni dell'epidermide nell'anziano e assistenza ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/1563-skyn-tears-lesioni-dell-epidermide-nell-anziano.html) Lesioni da pressione, medicazioni e caratteristiche 35072 L'epidermide nel grande anziano, spesso di costituzione magra, per motivi fisiologici o per patologie si riduce di ... ### Suggerimenti per la lettura: - 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