[ ![InfermieriAttivi](https://www.infermieriattivi.it/images/logo/InfermieriAttivilogo2.png) ](https://www.infermieriattivi.it/ "InfermieriAttivi") [ Cerca ](https://www.infermieriattivi.it/homepage/cerca-con-google.html "Cerca") [ Login ](https://www.infermieriattivi.it/homepage/il-tuo-profilo.html "accedi o registrati") [ Forum ](https://www.infermieriattivi.it/forum/forum-infermieriattivi-it.html "Forum") [ Quiz online ](https://www.infermieriattivi.it/area-concorsi-il-blog.html "Test infermieri online e gratis") # Trattato storico ed evolutivo sulle lesioni da pressione: dalle prime osservazioni mediche alle moderne scienze infermieristiche e dei materiali - Capitolo 7: prospettive moderne, linee guida e ingegneria bio-meccanica Scritto da [Franco Ognibene](https://www.infermieriattivi.it/homepage/autori/1-franco.html) il 24 Marzo 2026. Articolo della categoria: [Lesioni da pressione, medicazioni e caratteristiche](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione.html). ![Trattato storico](https://www.infermieriattivi.it/images/pexels-pixabay-161366.jpg) ### Indice: - [ Trattato storico ed evolutivo sulle lesioni da pressione: dalle prime osservazioni mediche alle moderne scienze infermieristiche e dei materiali ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/7637-trattato-storico-ed-evolutivo-sulle-lesioni-da-pressione.html) - [ Capitolo 1: l'antichità e i primi approcci empirici al wound care ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/7637-trattato-storico-ed-evolutivo-sulle-lesioni-da-pressione.html?start=1) - [ Capitolo 2: il medioevo e il rinascimento - la nascita della semeiotica e dell'approccio olistico ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/7637-trattato-storico-ed-evolutivo-sulle-lesioni-da-pressione.html?start=2) - [ Capitolo 3: il diciannovesimo secolo - eziopatogenesi, ischemia e prevenzione fisica ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/7637-trattato-storico-ed-evolutivo-sulle-lesioni-da-pressione.html?start=3) - [ Capitolo 4: Florence Nightingale e il Cambio di Paradigma dell'Assistenza Infermieristica ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/7637-trattato-storico-ed-evolutivo-sulle-lesioni-da-pressione.html?start=4) - [ Capitolo 5: Il Ventesimo Secolo e la Scienza della Valutazione del Rischio ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/7637-trattato-storico-ed-evolutivo-sulle-lesioni-da-pressione.html?start=5) - [ Capitolo 6: La Rivoluzione delle Medicazioni e la Conquista del Moist Wound Healing ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/7637-trattato-storico-ed-evolutivo-sulle-lesioni-da-pressione.html?start=6) - [ Capitolo 7: prospettive moderne, linee guida e ingegneria bio-meccanica ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/7637-trattato-storico-ed-evolutivo-sulle-lesioni-da-pressione.html?start=7) - [ Conclusione ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/7637-trattato-storico-ed-evolutivo-sulle-lesioni-da-pressione.html?start=8) - [ Informativa IA e Bibliografia ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/7637-trattato-storico-ed-evolutivo-sulle-lesioni-da-pressione.html?start=9) - [ Tutte le pagine ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/7637-trattato-storico-ed-evolutivo-sulle-lesioni-da-pressione.html?showall=1) Pagina 8 di 10 ### Capitolo 7: prospettive moderne, linee guida e ingegneria bio-meccanica La profonda trasformazione dell'infermieristica da disciplina empirica a specializzazione accademica, fusa con i salti della biochimica, ha evidenziato ineluttabilmente il bisogno pressante di emanare dottrine diagnostico-terapeutiche universali per proteggere pazienti e clinici dai rischi delle medicazioni incongrue.7 All'interno di ospedali e Residenze per Anziani, sono gli infermieri a detenere e guidare fattualmente oltre il 40% o l'80% in tandem coi medici nella scelta fisica pre-operatoria dei biomateriali adibiti ai pazienti piagati, avvalendosi di Prontuari dedicati, che in Gran Bretagna figurano gestiti in autonomia dal personale *Tissue Viability*.6 #### 7.1 Panel consultivi internazionali: NPIAP, EPUAP e AISLeC Italia L'anno cruciale per l'orchestrazione politica è il 1987 (coincidente fatalmente all'avvento della predetta Scala Braden), in cui vennero costituiti nel Nord America il *National Pressure Ulcer Advisory Panel* (NPIAP) – oggigiorno rinominato prudentemente National Pressure *Injury* Advisory Panel, spostando la terminologia nosologica da ulcera aperta e degradata alla più generica diagnosi patogenetica di "infortunio o lesione tissutale".1 L'NPIAP, fiancheggiato dall'European Pressure Ulcer Advisory Panel (EPUAP), partendo dalle schematizzazioni embrionali tracciate originariamente nel lontano 1975 in chirurgia ortopedica dal Dr. Darrell Shea, ratificò per tutti il rigorosissimo Standard Clinico globale delle stadiature a "4 livelli" (Stage 1-4) inquadrando per distretti la necrosi profonda.1 Recentemente il panel ha inserito con urgenza nelle griglie l'entità clinica occulta del Danno Tissutale Profondo Sospetto ("Deep Tissue Injury" - DTI), ovvero la comparsa infida su cute completamente illesa e pigmentata di una placca violacea o fittizia consistenza "spugnosa" (boggy), spia di una massiccia, irreparabile strozzatura e ischemizzazione profonda già consumata e irreversibile ai vasi.1 In contesto mediterraneo e geriatrico nazionale, è vitale l'apporto promulgativo emesso senza indugi dall'ente *AISLeC* (Associazione Infermieristica per lo Studio delle Lesioni Cutanee). Nata operativamente a cavallo dei decenni '90 e Duemila, l'organizzazione ha varato e redatto una mole incalcolabile di documenti di consenso, *Consensus Document*, guide tascabili assistenziali, protocolli domiciliari ADI rigorosissimi sull'aggiornamento e studi epidemiologici estensivi, combattendo il fenomeno delle "LDP inevitabili" che aggredisce sino all'8,5% delle giornate degenziali critiche instabili.85 #### 7.2 L'apice ingegneristico: superfici terapeutiche Attive (TSS) A completare indissolubilmente il mosaico curativo delle piaghe che affonda storicamente e intimamente radici nelle umili tinozze rudimentali idrostatiche di Neil Arnott (1833), la de-pressione volumetrica attuale viene erogata tecnologicamente con strumentazioni TSS (*Therapeutic Support Surfaces*) da svariate decine di migliaia di euro. Se i pazienti considerati a "basso o medio Rischio" godono appieno del galleggiamento chimico su materassi in poliuretani espansi passivi flessibili, gel liquidi termici, cuscinetti imbottiti di silicio viscoelastico e sagome alveolari spugnose o velli sintetici, i degenti ad alto o acuto scivolamento (Branden score ≤ 9, o affetti da vasculopatie croniche/dementigene) richiedono letti a pressione dinamica *High-tech* motorizzata in continuo.1 Le frontiere dei device motorizzati contemplano imponenti strutture elettroniche in cui aria termicamente moderata viene insufflata silenziosamente in un fitto labirinto di camere d'aria in Nylon o intercapedini (Low-Air-Loss bed) destinate a sottrarre microscopicamente dai teli impermeabili l'umidità nefasta senza ghiacciare termicamente il derma indifeso.1 Le versioni di lusso aerospaziale presentano perfino sistemi software cibernetici incastonati in materassi come gli Airisana *5-in-1* system, i quali, tramite decifrazione randomizzata governata da micro-algoritmi ingegneristici, deviano il baricentro erogando terapie a fluttuazione caotica di altitudine ed evitando sistematicamente a qualsiasi gruppo neuromuscolare scheletrico del paziente l'adattamento ischemico o la permanenza d'ipossia micro-tissutale per finestre temporali superiori a un decimo del conclamato danno infartuale della pelle.1 - [ Prec ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/7637-trattato-storico-ed-evolutivo-sulle-lesioni-da-pressione.html?start=6 "Capitolo 6: La Rivoluzione delle Medicazioni e la Conquista del Moist Wound Healing") - [ Avanti ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/7637-trattato-storico-ed-evolutivo-sulle-lesioni-da-pressione.html?start=8 "Conclusione") - [ Lesioni da Pressione (LDP) ](https://www.infermieriattivi.it/risorse-sito/lista-tags-2/ldp.html) - [ Assistenza Infermieristica ](https://www.infermieriattivi.it/risorse-sito/lista-tags-2/assistenza-infermieristica.html) - [ AISLEC ](https://www.infermieriattivi.it/risorse-sito/lista-tags-2/aislec.html) - [ EPUAP ](https://www.infermieriattivi.it/risorse-sito/lista-tags-2/epuap.html) - [ medicazioni ](https://www.infermieriattivi.it/risorse-sito/lista-tags-2/medicazioni.html) - [ Deep Dive ](https://www.infermieriattivi.it/risorse-sito/lista-tags-2/deep-dive.html) - Ultimo aggiornamento il 24 Marzo 2026. ### Discuti questo articolo [ Accedi per commentare ](https://www.infermieriattivi.it/homepage/login.html?return=aHR0cHM6Ly93d3cuaW5mZXJtaWVyaWF0dGl2aS5pdC90ZWNuaWNoZS1lLXRlY25vbG9naWUvbGVzaW9uaS1kYS1wcmVzc2lvbmUvNzYzNy10cmF0dGF0by1zdG9yaWNvLWVkLWV2b2x1dGl2by1zdWxsZS1sZXNpb25pLWRhLXByZXNzaW9uZS5odG1sP3N0YXJ0PTc=) ## Lesione da pressione: gli articoli più letti ### [ Flittene del tallone, due modi per guarirlo, osservazioni ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/3802-flittene-del-tallone-due-modi-per-guarirlo-e-altre-idee.html) Lesioni da pressione, medicazioni e caratteristiche 135848 La flittena e/o flittene del tallone è una delle poche lesioni che in assenza di lesioni nere secondarie, guarisce senza lasciare esiti, mancano ... ### [ Evoluzione della lesione da decubito al sacro, osservazioni ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/931-evoluzione-della-lesione-da-decubito.html) Lesioni da pressione, medicazioni e caratteristiche 134189 Le lesioni da pressione(LDP) compaiono in ... ### [ L'escara, un problema di assistenza infermieristica? ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/3650-l-escara-un-problema-di-assistenza-infermieristica.html) Lesioni da pressione, medicazioni e caratteristiche 104047 Lesioni da pressione, ulcere, piaghe sono spesso usati come sinonimi della stessa condizione, una lesione che ha un evoluzione necrotica, ... ### [ Come medicare il flittene del tallone e guarirlo, piccola storia di uno... ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/879-come-medicare-il-flittene-del-tallone-e-guarirlo.html) Lesioni da pressione, medicazioni e caratteristiche 84731 Il flittene del tallone è una lesione che compare per diversi motivi, i più frequenti sono la frizione e la pressione ... ### [ La flittena/flittene del tallone, cosa dicono le linee guida? ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/4193-la-flittena-fisiopatologia-e-linee-guida-conflitto.html) Lesioni da pressione, medicazioni e caratteristiche 83078 L'obiettivo di una linea guida è di fornire una traccia, un'indicazione sul miglior trattamento possibile; la flittena, ... ### [ Scale di valutazione del rischio Lesioni da pressione (LDP) ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/798-scale-di-valutazione-ldd.html) Lesioni da pressione, medicazioni e caratteristiche 75969 **Le lesioni da pressione** chiamate anche lesioni da decubito sono un evento drammatico, compaiono in breve tempo ma la guarigione ... ### [ Talloniere antidecubito, soluzioni per un problema ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/772-talloniere-antidecubito-tante-soluzioni-per-un-problema.html) Lesioni da pressione, medicazioni e caratteristiche 63240 Nella prevenzione delle lesioni da decubito del tallone la talloniera antidecubito è un elemento da utilizzare in ... ### [ Trattamento precoce del flittene del tallone, mio articolo con le foto ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/949-trattamento-precoce-del-flittene-del-tallone.html) Lesioni da pressione, medicazioni e caratteristiche 60506 Nel gennaio 2013 sulla rivista Assistenza Anziani usciva un mio articolo dal titolo *"LESIONI NEL TALLONE* ... ### [ Le forze di taglio, importanza nelle lesioni da pressione, modelli ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/2052-le-forze-di-taglio-importanza-nelle-lesioni-da-pressione-modelli.html) Lesioni da pressione, medicazioni e caratteristiche 52176 Nelle lesioni da pressione viene spontaneo immaginare come forza prevalente sia la sola forza fisica che preme che **esercita una pressione** ... ### [ Skyn tears, lesioni dell'epidermide nell'anziano e assistenza ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/1563-skyn-tears-lesioni-dell-epidermide-nell-anziano.html) Lesioni da pressione, medicazioni e caratteristiche 35320 L'epidermide nel grande anziano, spesso di costituzione magra, per motivi fisiologici o per patologie si riduce di ... ### Suggerimenti per la lettura: - 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