[ ![InfermieriAttivi](https://www.infermieriattivi.it/images/logo/InfermieriAttivilogo2.png) ](https://www.infermieriattivi.it/ "InfermieriAttivi") [ Cerca ](https://www.infermieriattivi.it/homepage/cerca-con-google.html "Cerca") [ Login ](https://www.infermieriattivi.it/homepage/il-tuo-profilo.html "accedi o registrati") [ Forum ](https://www.infermieriattivi.it/forum/forum-infermieriattivi-it.html "Forum") [ Quiz online ](https://www.infermieriattivi.it/area-concorsi-il-blog.html "Test infermieri online e gratis") # Trattato storico ed evolutivo sulle lesioni da pressione: dalle prime osservazioni mediche alle moderne scienze infermieristiche e dei materiali - Capitolo 2: il medioevo e il rinascimento - la nascita della semeiotica e dell'approccio olistico Scritto da [Franco Ognibene](https://www.infermieriattivi.it/homepage/autori/1-franco.html) il 24 Marzo 2026. Articolo della categoria: [Lesioni da pressione, medicazioni e caratteristiche](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione.html). ![Trattato storico](https://www.infermieriattivi.it/images/pexels-pixabay-161366.jpg) ### Indice: - [ Trattato storico ed evolutivo sulle lesioni da pressione: dalle prime osservazioni mediche alle moderne scienze infermieristiche e dei materiali ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/7637-trattato-storico-ed-evolutivo-sulle-lesioni-da-pressione.html) - [ Capitolo 1: l'antichità e i primi approcci empirici al wound care ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/7637-trattato-storico-ed-evolutivo-sulle-lesioni-da-pressione.html?start=1) - [ Capitolo 2: il medioevo e il rinascimento - la nascita della semeiotica e dell'approccio olistico ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/7637-trattato-storico-ed-evolutivo-sulle-lesioni-da-pressione.html?start=2) - [ Capitolo 3: il diciannovesimo secolo - eziopatogenesi, ischemia e prevenzione fisica ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/7637-trattato-storico-ed-evolutivo-sulle-lesioni-da-pressione.html?start=3) - [ Capitolo 4: Florence Nightingale e il Cambio di Paradigma dell'Assistenza Infermieristica ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/7637-trattato-storico-ed-evolutivo-sulle-lesioni-da-pressione.html?start=4) - [ Capitolo 5: Il Ventesimo Secolo e la Scienza della Valutazione del Rischio ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/7637-trattato-storico-ed-evolutivo-sulle-lesioni-da-pressione.html?start=5) - [ Capitolo 6: La Rivoluzione delle Medicazioni e la Conquista del Moist Wound Healing ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/7637-trattato-storico-ed-evolutivo-sulle-lesioni-da-pressione.html?start=6) - [ Capitolo 7: prospettive moderne, linee guida e ingegneria bio-meccanica ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/7637-trattato-storico-ed-evolutivo-sulle-lesioni-da-pressione.html?start=7) - [ Conclusione ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/7637-trattato-storico-ed-evolutivo-sulle-lesioni-da-pressione.html?start=8) - [ Informativa IA e Bibliografia ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/7637-trattato-storico-ed-evolutivo-sulle-lesioni-da-pressione.html?start=9) - [ Tutte le pagine ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/7637-trattato-storico-ed-evolutivo-sulle-lesioni-da-pressione.html?showall=1) Pagina 3 di 10 ### Capitolo 2: il medioevo e il rinascimento - la nascita della semeiotica e dell'approccio olistico Durante i secoli bui del Medioevo, la gestione clinica delle ferite croniche fu spesso relegata a pratiche empiriche, superstizioni o affidata alla cura caritatevole di ordini monastici religiosi.10 Era usanza comune, influenzata dalla dottrina galenica, permettere alle ferite di "marcire un po'" per favorire l'espulsione dei fluidi cattivi.10 Tuttavia, alcune istituzioni mediche e brillanti chirurghi mantennero accesa la fiaccola del rigore scientifico. #### 2.1 La scuola medica salernitana e la farmacognosia La Scuola Medica Salernitana, fiorita a partire dal IX secolo e considerata la prima e più importante istituzione medica d'Europa, giocò un ruolo essenziale nel mantenimento e nell'arricchimento del sapere medico.13 Unendo tradizioni mediche greco-latine, arabe ed ebraiche, la Scuola produsse ricettari e trattati di enorme valore. Nel campo della cura delle ulcere, i medici salernitani fecero largo uso di composti botanici attivi. Il celebre trattato *Pandette* di Matteo Silvatico esplorò sistematicamente la botanica e l'etnobotanica per il trattamento delle lesioni.14 Tra le innumerevoli prescrizioni, figurava l'impiego del taro (*Colocasia esculenta*), un tubero acquatico di origine tropicale la cui applicazione topica era raccomandata per la gestione di ulcere croniche, lesioni epatiche e gastropatie.14 Gli studi moderni hanno successivamente validato empiricamente molte di queste antiche formulazioni farmacologiche, dimostrando come i ricettari salernitani racchiudessero un sapere biomedico profondo e ancora oggi parzialmente inesplorato.14 #### 2.2 Henri de Mondeville e la contestazione del "Pus Laudabile" Il primo grande mutamento di paradigma chirurgico nell'era pre-moderna si deve a Henri de Mondeville (1260-1320), illustre chirurgo e anatomista francese.15 Medico personale del Re Filippo il Bello e di Luigi X, nonché eminente docente di anatomia e chirurgia all'Università di Montpellier, Mondeville rappresentava un'élite di medici-chirurghi che univa la profonda conoscenza accademica alla prassi sul campo di battaglia.15 Mondeville fu un pioniere assoluto della chirurgia antisettica.16 Sfidando secoli di indiscusso dogma galenico, egli rigettò apertamente il concetto di "pus laudabile".15 Nella sua monumentale opera *La Chirurgie* (il primo testo chirurgico scritto da un francese, rimasto incompiuto a causa della sua morte prematura), Mondeville introdusse il concetto di gestione asettica e atraumatica delle ferite, senza indurre artificialmente la suppurazione.15 Il suo metodo enfatizzava due principi pilastro del *wound care* odierno: il *debridement* precoce (l'accurata rimozione chirurgica del tessuto devitalizzato e necrotico) e la successiva chiusura primaria della ferita.17 Sebbene applicasse con grande successo queste tecniche sui soldati gravemente feriti, il suo approccio risultò troppo rivoluzionario e fu aspramente osteggiato dai contemporanei e dai successori accademici, come il celebre Guy de Chauliac, il quale, pur essendo un maestro dell'ernioplastica, ritornò alle pratiche tradizionali.15 Le geniali intuizioni di Mondeville scivolarono nell'oblio per secoli, attendendo l'alba dell'era pastoriana e listeriana per essere scientificamente riabilitate.15 #### 2.3 Ambroise Paré e il primo protocollo olistico per le LDP Nel XVI secolo, l'approccio alla cura delle ulcere da pressione compì un salto quantico grazie ad Ambroise Paré (1510-1590).2 Celeberrimo barbiere-chirurgo dell'esercito francese e universalmente considerato uno dei padri fondatori della chirurgia moderna, Paré è storicamente ricordato per aver abbandonato l'uso dell'olio bollente per cauterizzare le ferite da arma da fuoco a favore di medicazioni lenitive e legature vascolari.19 Tuttavia, i suoi testi contengono preziose e meno note istruzioni per la cura specifica delle ulcere da decubito, che risuonano in modo incredibilmente moderno.20 Nell'autobiografia di Paré è riportato con minuzia clinica il caso del Marchese d'Auret, un aristocratico francese gravemente ferito in battaglia e costretto a una prolungata degenza a letto.4 L'immobilità causò al nobiluomo lo sviluppo di una devastante lesione da pressione. Paré, dimostrando un acume fisiologico fuori dal comune per l'epoca, intuì che la guarigione di una ferita cronica non poteva dipendere esclusivamente dall'applicazione topica di unguenti, ma richiedeva il recupero delle riserve sistemiche del paziente. Egli riuscì a curare il Marchese implementando un protocollo olistico basato su tre pilastri: 1. Supporto nutrizionale: Paré prescrisse una dieta ricca e adeguata, avendo osservato clinicamente il nesso inscindibile tra lo stato nutrizionale e la capacità dell'organismo di generare tessuto di riparazione.2 2. Controllo del dolore: Riconoscendo l'effetto nocivo dello stress e dell'agonia sul recupero fisico, Paré somministrò sistematicamente terapie palliative per alleviare la sofferenza del paziente.2 3. Debridement e cure locali: Operò la rimozione chirurgica dei tessuti necrotici (escare) per permettere lo sviluppo del letto di granulazione sottostante.2 Questo approccio a trecentosessanta gradi rappresenta il primo esempio documentato di *wound care* olistico, anticipando di secoli l'attuale focus sull'intervento sistemico multifattoriale.22 #### 2.4 Girolamo Mercuriale: la semeiotica dermatologica Nel panorama del Rinascimento medico italiano, una figura di spicco fu Girolamo Mercuriale (1530-1606), filologo e medico illustre che insegnò nelle prestigiose università di Padova, Bologna e Pisa.23 Sebbene Mercuriale sia rinomato per il suo trattato *De Arte Gymnastica* (il primo manuale di medicina dello sport) 24, il suo contributo fondamentale allo studio delle lesioni tissutali risiede nell'opera *De morbis cutaneis* ("Sulle malattie della pelle"), pubblicata a Venezia nel 1572.23 Attraverso un accurato studio della letteratura greco-romana facilitato dal patrocinio del Cardinale Alessandro Farnese a Roma, Mercuriale redasse il primo vero trattato sistematico e classificatorio di dermatologia.23 Nel *De morbis cutaneis*, egli propose una classificazione nosologica delle malattie e delle lesioni cutanee (incluse le ulcere) basata su tre parametri ispettivi fondamentali: l'alterazione del colore, il cambiamento di consistenza (texture) e l'elevazione cutanea.23 Questa categorizzazione rigorosa fornì ai medici un vocabolario standardizzato per descrivere e diagnosticare l'evoluzione delle lesioni della pelle. La sua classificazione fu talmente accurata e logica che rimase il gold standard diagnostico per quasi due secoli, fino a quando figure come Plenck, Willan e Bateman, a cavallo tra il Settecento e l'Ottocento, introdussero sistemi tassonomici più evoluti.23 | Figure Storiche del Wound Care (Pre-XIX Secolo) | Epoca | Contributo Principale | Rilevanza per le Lesioni da Pressione / Wound Care | |---|---|---|---| | Ippocrate | 460-370 a.C. | Osservazione clinica, detersione. | Prima correlazione scritta tra ulcere, immobilità prolungata e paraplegia. 2 | | Medici Salernitani | IX-XIII Sec. | Etnobotanica e farmacognosia. | Uso sistematico di preparati botanici (es. *Colocasia esculenta*) per il trattamento delle ulcere. 14 | | Henri de Mondeville | 1260-1320 | Chirurgia asettica e debridement. | Rifiuto del "pus laudabile"; introduzione della pulizia della ferita e della chiusura primaria atraumatica. 15 | | Ambroise Paré | 1510-1590 | Wound care olistico. | Cura delle ulcere nei costretti a letto tramite debridement, nutrizione intensiva e controllo algico sistemico. 2 | | Girolamo Mercuriale | 1530-1606 | Tassonomia dermatologica. | Pubblicazione del *De morbis cutaneis* (1572), prima classificazione scientifica oggettiva delle lesioni cutanee. 23 | - [ Prec ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/7637-trattato-storico-ed-evolutivo-sulle-lesioni-da-pressione.html?start=1 "Capitolo 1: l'antichità e i primi approcci empirici al wound care") - [ Avanti ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/7637-trattato-storico-ed-evolutivo-sulle-lesioni-da-pressione.html?start=3 "Capitolo 3: il diciannovesimo secolo - eziopatogenesi, ischemia e prevenzione fisica") - [ Lesioni da Pressione (LDP) ](https://www.infermieriattivi.it/risorse-sito/lista-tags-2/ldp.html) - [ Assistenza Infermieristica ](https://www.infermieriattivi.it/risorse-sito/lista-tags-2/assistenza-infermieristica.html) - [ AISLEC ](https://www.infermieriattivi.it/risorse-sito/lista-tags-2/aislec.html) - [ EPUAP ](https://www.infermieriattivi.it/risorse-sito/lista-tags-2/epuap.html) - [ medicazioni ](https://www.infermieriattivi.it/risorse-sito/lista-tags-2/medicazioni.html) - [ Deep Dive ](https://www.infermieriattivi.it/risorse-sito/lista-tags-2/deep-dive.html) - Ultimo aggiornamento il 24 Marzo 2026. ### Discuti questo articolo [ Accedi per commentare ](https://www.infermieriattivi.it/homepage/login.html?return=aHR0cHM6Ly93d3cuaW5mZXJtaWVyaWF0dGl2aS5pdC90ZWNuaWNoZS1lLXRlY25vbG9naWUvbGVzaW9uaS1kYS1wcmVzc2lvbmUvNzYzNy10cmF0dGF0by1zdG9yaWNvLWVkLWV2b2x1dGl2by1zdWxsZS1sZXNpb25pLWRhLXByZXNzaW9uZS5odG1sP3N0YXJ0PTI=) ## Lesione da pressione: gli articoli più letti ### [ Flittene del tallone, due modi per guarirlo, osservazioni ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/3802-flittene-del-tallone-due-modi-per-guarirlo-e-altre-idee.html) Lesioni da pressione, medicazioni e caratteristiche 135847 La flittena e/o flittene del tallone è una delle poche lesioni che in assenza di lesioni nere secondarie, guarisce senza lasciare esiti, mancano ... ### [ Evoluzione della lesione da decubito al sacro, osservazioni ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/931-evoluzione-della-lesione-da-decubito.html) Lesioni da pressione, medicazioni e caratteristiche 134187 Le lesioni da pressione(LDP) compaiono in ... ### [ L'escara, un problema di assistenza infermieristica? ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/3650-l-escara-un-problema-di-assistenza-infermieristica.html) Lesioni da pressione, medicazioni e caratteristiche 104045 Lesioni da pressione, ulcere, piaghe sono spesso usati come sinonimi della stessa condizione, una lesione che ha un evoluzione necrotica, ... ### [ Come medicare il flittene del tallone e guarirlo, piccola storia di uno... ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/879-come-medicare-il-flittene-del-tallone-e-guarirlo.html) Lesioni da pressione, medicazioni e caratteristiche 84728 Il flittene del tallone è una lesione che compare per diversi motivi, i più frequenti sono la frizione e la pressione ... ### [ La flittena/flittene del tallone, cosa dicono le linee guida? ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/4193-la-flittena-fisiopatologia-e-linee-guida-conflitto.html) Lesioni da pressione, medicazioni e caratteristiche 83074 L'obiettivo di una linea guida è di fornire una traccia, un'indicazione sul miglior trattamento possibile; la flittena, ... ### [ Scale di valutazione del rischio Lesioni da pressione (LDP) ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/798-scale-di-valutazione-ldd.html) Lesioni da pressione, medicazioni e caratteristiche 75966 **Le lesioni da pressione** chiamate anche lesioni da decubito sono un evento drammatico, compaiono in breve tempo ma la guarigione ... ### [ Talloniere antidecubito, soluzioni per un problema ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/772-talloniere-antidecubito-tante-soluzioni-per-un-problema.html) Lesioni da pressione, medicazioni e caratteristiche 63239 Nella prevenzione delle lesioni da decubito del tallone la talloniera antidecubito è un elemento da utilizzare in ... ### [ Trattamento precoce del flittene del tallone, mio articolo con le foto ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/949-trattamento-precoce-del-flittene-del-tallone.html) Lesioni da pressione, medicazioni e caratteristiche 60505 Nel gennaio 2013 sulla rivista Assistenza Anziani usciva un mio articolo dal titolo *"LESIONI NEL TALLONE* ... ### [ Le forze di taglio, importanza nelle lesioni da pressione, modelli ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/2052-le-forze-di-taglio-importanza-nelle-lesioni-da-pressione-modelli.html) Lesioni da pressione, medicazioni e caratteristiche 52176 Nelle lesioni da pressione viene spontaneo immaginare come forza prevalente sia la sola forza fisica che preme che **esercita una pressione** ... ### [ Skyn tears, lesioni dell'epidermide nell'anziano e assistenza ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/1563-skyn-tears-lesioni-dell-epidermide-nell-anziano.html) Lesioni da pressione, medicazioni e caratteristiche 35320 L'epidermide nel grande anziano, spesso di costituzione magra, per motivi fisiologici o per patologie si riduce di ... ### Suggerimenti per la lettura: - [ Abruzzo](https://www.infermieriattivi.it/risorse-sito/lista-tags-2/abruzzo.html) 4 - [ urostomie](https://www.infermieriattivi.it/risorse-sito/lista-tags-2/urostomie.html) 2 - [ FAD Cardiologia](https://www.infermieriattivi.it/risorse-sito/lista-tags-2/fad-cardiologia.html) 1 - [ Port-a-Cath](https://www.infermieriattivi.it/risorse-sito/lista-tags-2/port.html) 6 - [ flebite](https://www.infermieriattivi.it/risorse-sito/lista-tags-2/flebite.html) 6 - [ Sicilia](https://www.infermieriattivi.it/risorse-sito/lista-tags-2/sicilia.html) 14 - [ Assicurazioni](https://www.infermieriattivi.it/risorse-sito/lista-tags-2/assicurazioni.html) 21 - [ disinfettanti](https://www.infermieriattivi.it/risorse-sito/lista-tags-2/disinfettanti.html) 13 - [ concorso infermieri](https://www.infermieriattivi.it/risorse-sito/lista-tags-2/concorso-infermieri.html) 32 - [ Trento](https://www.infermieriattivi.it/risorse-sito/lista-tags-2/trento.html) 4 | Seguici nel tuo social preferito | |---| | [ fb InfermieriAttivi ](https://www.facebook.com/infermieriattivi.it "fb InfermieriAttivi") [ in InfermieriAttivi ](https://www.linkedin.com/company/infermieri-attivi/ "in InfermieriAttivi") [ Telegram fad gratis e news ](https://t.me/s/infermieriattivi "Telegram fad gratis e news") [ Telegram Concorsi ](https://t.me/s/concorsinfermieri "Telegram Concorsi") | | [ Gruppo Facebook ](https://www.facebook.com/groups/amiciinfermieri "Gruppo Facebook") [ Gruppo Linkedin ](https://www.linkedin.com/groups/3425011/ "Gruppo Linkedin") [ NUOVO gruppo, reddit ](https://www.reddit.com/r/InfermieriAttivi/ "NUOVO gruppo, reddit") | |---| ### Su di Noi - [ Chi siamo ](https://www.infermieriattivi.it/chi-siamo.html) - [ Il Team ](https://www.infermieriattivi.it/homepage/contattami.html) - [ Come cambiamo ](https://www.infermieriattivi.it/homepage/descrizione-infermieri-attivi.html) - [ Scrivi con noi ](https://www.infermieriattivi.it/homepage/descrizione-infermieri-attivi/53-collabora-con-noi.html) - [ La Pubblicità ](https://www.infermieriattivi.it/pubblicita.html) ### Le sezioni più lette - [ Concorsi per infermieri ](https://www.infermieriattivi.it/lavoro-infermieri/2-1-concorsi.html) - [ Corsi FAD e convegni gratuiti ](https://www.infermieriattivi.it/1-formazione.html) - [ Tecniche infermieristiche ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie.html) - [ Normative ](https://www.infermieriattivi.it/leggi-e-normative.html) - [ Studenti ](https://www.infermieriattivi.it/studenti.html) ### I servizi offerti - [ News/Articoli ](https://www.infermieriattivi.it/risorse-sito/news-sito.html) - [ Banca dati procedure ](https://www.infermieriattivi.it/risorse-sito/download-sito.html) - [ Banca dati link ](https://www.infermieriattivi.it/risorse-sito/link-consigliati.html) - [ Quiz online ](https://www.infermieriattivi.it/area-concorsi-il-blog.html) - [ Forum ](https://www.infermieriattivi.it/forum/forum-infermieriattivi-it.html) - [ Newsletter inviate ](https://www.infermieriattivi.it/risorse-sito/newsletter-inviate/archive/listing.html) --- **Informazioni** InfermieriAttivi è online dal 2006 il sito web dedicato agli infermieri e gestito da infermieri. Qui, troverai articoli di divulgazione, notizie e approfondimenti ma anche documenti infermieristici, immagini e link per conoscere meglio la complessità della nostra professione. **Se ti piace InfermieriAttivi** puoi registrarti, ricevere gratuitamente la newsletter, accedere alle risorse riservate e usare il forum per aprire conversazioni o inserire annunci. **Disclaimer** - Tutti gli autori riportano analisi e opinioni personali, non scrivono a nome della professione. - InfermieriAttivi utilizza il Large Language Model (LLM) Gemini pro di Google per creazione, ottimizzazione e correzione dei contenuti presenti. Gli LLM potrebbero commettere errori, quindi non utilizzare le informazioni per usi reali, ma verificale con un professionista a conoscenza del caso specifico. - Tutte le informazioni medico scientifiche sono da intendersi con il solo fine informativo e non sostituiscono la responsabilità, il parere o l'obbligo di esecuzione e prescrizione da parte di un professionista sanitario. © 2006 - 2026 InfermieriAttivi di Valentina Ognibene p.iva 03916291200