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     #  Sala operatoria e temperatura bassa, attenzione che favorisce le infezioni - 1. Introduzione al microclima della sala operatoria e agli esiti clinici

 Scritto da [Franco Ognibene](https://www.infermieriattivi.it/homepage/autori/1-franco.html) il 13 Marzo 2026. Articolo della categoria: [Area Critica](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/area-critica.html).

  ![sala operatoria ](https://www.infermieriattivi.it/images/pexels-shvetsa-6291080.jpg) ### Indice:

- [ Sala operatoria e temperatura bassa, attenzione che favorisce le infezioni ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/area-critica/7645-sala-operatoria-temperatura-bassa-favorisce-le-infezioni.html)
- [ 1. Introduzione al microclima della sala operatoria e agli esiti clinici ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/area-critica/7645-sala-operatoria-temperatura-bassa-favorisce-le-infezioni.html?start=1)
- [ 2. Fisiopatologia dell'ipotermia perioperatoria e suscettibilità alle infezioni ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/area-critica/7645-sala-operatoria-temperatura-bassa-favorisce-le-infezioni.html?start=2)
- [ 3. Analisi della letteratura scientifica: metanalisi ed evidenzeda PubMed ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/area-critica/7645-sala-operatoria-temperatura-bassa-favorisce-le-infezioni.html?start=3)
- [ 4. Dinamiche ambientali: proliferazione batterica e qualità dell'aria ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/area-critica/7645-sala-operatoria-temperatura-bassa-favorisce-le-infezioni.html?start=4)
- [ 5. Impatto della temperatura sui materiali chirurgici e sull'ergonomia dell'equipe ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/area-critica/7645-sala-operatoria-temperatura-bassa-favorisce-le-infezioni.html?start=5)
- [ 6. Linee guida globali e strategie cliniche di prevenzione ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/area-critica/7645-sala-operatoria-temperatura-bassa-favorisce-le-infezioni.html?start=6)
- [ 7. Valutazione economica delle infezioni del sito chirurgico: il contesto del SSN Italiano ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/area-critica/7645-sala-operatoria-temperatura-bassa-favorisce-le-infezioni.html?start=7)
- [ 8. Sintesi conclusiva: ridefinire la strategia termica in sala operatoria ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/area-critica/7645-sala-operatoria-temperatura-bassa-favorisce-le-infezioni.html?start=8)
- [ Bibliografia ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/area-critica/7645-sala-operatoria-temperatura-bassa-favorisce-le-infezioni.html?start=9)
- [ Tutte le pagine ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/area-critica/7645-sala-operatoria-temperatura-bassa-favorisce-le-infezioni.html?showall=1)

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## Impatto della temperatura della sala operatoria sugli esiti chirurgici e sui tassi di infezione: un'analisi clinica, microbiologica ed economica

### Introduzione al microclima della sala operatoria e agli esiti clinici

La gestione del microclima all'interno della sala operatoria rappresenta una delle sfide più complesse e dibattute nell'ambito dell'ingegneria clinica, della chirurgia generale e della sanità pubblica. Tradizionalmente, la temperatura della sala operatoria viene mantenuta a livelli relativamente bassi, spesso inferiori ai 20 °C, attraverso sofisticati sistemi di ventilazione. Questa pratica è storicamente radicata nella necessità assoluta di garantire il comfort termofisiologico dell'equipe chirurgica, la quale si trova a operare in condizioni di elevato stress fisico e cognitivo, indossando molteplici strati di abbigliamento protettivo, mascherine occlusive e camici sterili pesanti sotto l'illuminazione termogenica e intensa delle lampade scialitiche.1

Tuttavia, la progressiva evoluzione della letteratura medica e il perfezionamento delle linee guida per la sicurezza del paziente hanno spostato l'attenzione clinica verso le conseguenze che questo ambiente freddo ha sul paziente anestetizzato, sollevando un quesito fondamentale di natura traslazionale: **una temperatura ambientale bassa favorisce o ostacola il successo dell'intervento chirurgico, e in particolare, qual è il suo effetto reale e misurabile sui tassi di infezione del sito chirurgico (Surgical Site Infection - SSI)?**

Le Infezioni del Sito Chirurgico (SSI) costituiscono una delle principali cause di morbilità e mortalità post-operatoria a livello globale, rappresentando circa il 20% di tutte le infezioni correlate all'assistenza (ICA).3 Il dibattito scientifico sull'argomento si basa su un paradosso termodinamico e biologico di difficile risoluzione. Da un lato, temperature ambientali più fredde riducono in modo significativo la proliferazione batterica ambientale e la sudorazione del personale medico, teoricamente diminuendo la contaminazione particellare e microbica del campo operatorio.5

Dall'altro lato, un ambiente freddo espone il paziente al rischio gravissimo di ipotermia perioperatoria accidentale, una condizione clinica definita come la discesa della temperatura corporea centrale al di sotto dei 36 °C, che altera profondamente la risposta immunitaria locale e sistemica, la cascata coagulativa e la perfusione tissutale, aumentando esponenzialmente la suscettibilità alle infezioni di origine endogena.7

Questo rapporto di ricerca fornisce un'analisi accademica esaustiva e sfaccettata dell'impatto della temperatura della sala operatoria sulle infezioni del sito chirurgico.

Attraverso una revisione sistematica dei dati provenienti dai database PubMed, dalle metanalisi internazionali, dagli studi clinici randomizzati e dalle linee guida dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), il presente documento decostruisce le complesse dinamiche patofisiologiche dell'ipotermia. Inoltre, esplora in dettaglio le implicazioni operative e reologiche sui materiali chirurgici, come le resine acriliche e il cemento osseo, e valuta approfonditamente il gravoso impatto economico delle SSI, con un focus specifico, analitico e dettagliato sulla realtà economica del Servizio Sanitario Nazionale (SSN) italiano.

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- Ultimo aggiornamento il 14 Marzo 2026.

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