--- title: "Pericardite costrittiva" description: "Il pericardio è una sottile membrana con un doppio stratto che contiene il cuore e la parte iniziale dei grandi vasi. Tra le due membrane, una detta sierosa, a contatto con il cuore e l'altra detta fibrosa, si trova un liquido (15-50 ml) che è un ultrafiltrato del plasma. " url: "https://www.infermieriattivi.it/studenti/patologie/4934-pericardite-costrittiva.html" date: "2026-07-06T23:55:35+00:00" language: "it-IT" --- [ ![InfermieriAttivi](https://www.infermieriattivi.it/images/logo/InfermieriAttivi-250.png) ](https://www.infermieriattivi.it/ "InfermieriAttivi") [ Cerca ](https://www.infermieriattivi.it/homepage/cerca-con-google.html "Cerca") [ Login ](https://www.infermieriattivi.it/homepage/il-tuo-profilo.html "accedi o registrati") [ Forum ](https://www.infermieriattivi.it/forum/forum-infermieriattivi-it.html "Forum") [ Quiz online ](https://www.infermieriattivi.it/area-concorsi-il-blog.html "Test infermieri online e gratis") # Pericardite costrittiva Scritto da [Franco Ognibene](https://www.infermieriattivi.it/homepage/autori/1-franco.html) il 29 Gennaio 2025. Articolo della categoria: [Patologie, indagini ed esami clinici](https://www.infermieriattivi.it/studenti/patologie.html). ![esami diagnostici per il cuore](https://www.infermieriattivi.it/images/pexels-cristian-rojas-8460228.jpg) La pericardite costrittiva è una patologia infiammatoria cronica che compromette la funzionalità cardiaca. Si verifica quando il pericardio, a seguito di un processo infiammatorio, si trasforma in tessuto cicatriziale fibroso e rigido. Questa condizione, sebbene rara nei paesi industrializzati, impedisce al cuore di riempirsi completamente di sangue durante la diastole, causando una forma di insufficienza cardiaca. Il pericardio è una membrana a doppio strato che avvolge il cuore e l'origine dei grandi vasi. Tra i due strati, quello sieroso (a contatto con il cuore) e quello fibroso, si trova un liquido (15-50 ml) con funzione lubrificante, che riduce l'attrito durante la contrazione cardiaca. Il pericardio svolge diverse funzioni vitali: - **Funzione strutturale:** mantiene il cuore in posizione all'interno del torace. - **Riduzione dell'attrito:** facilita il movimento cardiaco durante la contrazione e il rilassamento. - **Stabilità dei grandi vasi:** previene la torsione e l'eccessiva mobilità. ### Cause più frequenti: - Pregressi trattamenti radioterapici o interventi cardiochirurgici, infezione purulenta o TBC. Infatti, lo spazio pericardico si oblitera e i foglietti viscerale e parietale si fondono in una massa densa, rigida, di tessuto fibroso. - Il pericardio cicatriziale può restringere orifizi delle vene cave. - L’involucro fibroso può contenere depositi di calcio. - Quando una cellula differenziata, come quella muscolare, non riceve nutrimento si trasforma in cellula fibrotica che ha bisogno di meno nutrimento; se si riduce ulteriormente il nutrimento si forma il tessuto fibroso. ### Sintomi I sintomi della pericardite costrittiva sono principalmente legati alla limitata capacità di riempimento del cuore: - Dispnea da sforzo (affanno) - Cianosi (colorazione bluastra della pelle) - Ascite (accumulo di liquido nell'addome) - Insufficienza cardiaca progressiva - Ridotta gittata cardiaca ### Diagnosi La diagnosi di pericardite costrittiva si basa su: - Esame obiettivo: auscultazione di rumori cardiaci anomali - Elettrocardiogramma (ECG) - Radiografia del torace - Ecocardiogramma - Tomografia computerizzata (TC) - Risonanza magnetica (RM) - Cateterismo cardiaco ### Trattamento Il trattamento principale per la pericardite costrittiva è la **pericardiectomia**, un intervento chirurgico che prevede la rimozione del pericardio ispessito e fibrotico. In alcuni casi, per prevenire la formazione di aderenze e la recidiva della pericardite, il pericardio non viene richiuso dopo un intervento cardiochirurgico per evitare la formazione di esiti cicatriziali. #### Bibliografia - Imazio M, Généreux P, Adler Y, et al. 2015 ESC Guidelines for the diagnosis and management of pericardial diseases. Eur Heart J. 2015;36(42):2903-2964. - LeWinter MM, Imazio M. Pericardial diseases. In: Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 83 [Foto di Los Muertos Crew](https://www.pexels.com/it-it/foto/medicina-assistenza-sanitaria-visita-medica-paziente-8460228/) [](https://twitter.com/intent/tweet) [![Pin It](//assets.pinterest.com/images/pidgets/pinit_fg_en_rect_red_20.png)](//www.pinterest.com/pin/create/button/) [Whatsapp](https://www.infermieriattivi.it/javascript:void(0)) - [ Patologie ](https://www.infermieriattivi.it/risorse-sito/lista-tags-2/patologie.html) - [ Studenti ](https://www.infermieriattivi.it/risorse-sito/lista-tags-2/studenti.html) - Ultimo aggiornamento il 04 Marzo 2025. ### Discuti questo articolo [ Accedi per commentare ](https://www.infermieriattivi.it/homepage/login.html?return=aHR0cHM6Ly93d3cuaW5mZXJtaWVyaWF0dGl2aS5pdC9zdHVkZW50aS9wYXRvbG9naWUvNDkzNC1wZXJpY2FyZGl0ZS1jb3N0cml0dGl2YS5odG1sP21hcmtkb3duPTE=) ### Area riservata Nome utente Password Ricordami - [ Hai dimenticato la tua password?](https://www.infermieriattivi.it/homepage/recupera-password.html) - 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[La diagnostica istopatologia dei tumori primitivi dell’osso un approccio diagnostico multidisciplinare](https://www.infermieriattivi.it/studenti/patologie/6134-la-diagnostica-istopatologia-dei-tumori-primitivi-dellosso-un-approccio-diagnostico-multidisciplinare.html) - [Manifestazioni cutanee della tubercolosi](https://www.infermieriattivi.it/studenti/patologie/6065-manifestazioni-cutanee-della-tubercolosi.html) - [Case report: flittene del tallone guarito in 3 giorni](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/5671-case-report-flittene-del-tallone-guarito-in-3-giorni.html) **Vedi[ tutti gli articoli riservati al link](https://www.infermieriattivi.it/articoli-per-gli-iscritti.html).** ### Articoli in prima pagina - [ 2026 Corso FAD da 16 crediti ECM "Navigare informati su PubMed" ](https://www.infermieriattivi.it/1-formazione/1-1-corsi-fad-gratis/7791-corso-fad-eduiss-pubmed.html) - [ Dinamiche epidemiologiche, eziologia e valutazione del rischio per l'Europa dell'epidemia di malattia da virus Ebola (ceppo Bundibugyo) del 2026 ](https://www.infermieriattivi.it/studenti/patologie/7788-dinamiche-epidemiologiche-eziologia-ebola.html) - 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