Perché guardare oltre il “buco nella pelle”: un nuovo libro in wound care, forse per molti, sicuramente non per tutti

L’idea di questo libro è abbastanza lontana nel tempo, nasce cinque anni fa. Avevamo già pubblicato precedentemente un altro testo: Caula C, Apostoli A. Cura e assistenza al paziente con ferite acute e ulcere croniche, Maggioli Editore, 2010. Sentivamo la necessità di fare un passo ulteriore, perché nel campo del wound care si sono nel frattempo consolidate alcune tendenze che vanno contrastate:

Quando si legge la definizione di wikipedia sembra facile, c'è il fonendoscopio, lo stetofonendoscopio e poi quando si arriva su Amazon sembra che i produttori li chiamino come gli capita.

Il fonendoscopio è uno strumento sempre più utilizzato dall'infermiere e spesso consente di avere la certezza di un aggravamento delle condizioni polmonari o cardiache del proprio assistito.

Gli orologi per gli infermieri sono uno strumento che non servono solo pre se stessi ma per poter fare il proprio lavoro, il tempo è un fattore importante per la terapia, per quando deve essere fatta ma a volte per quanto tempo deve essere fatta. Il tempo è presente nei parametri vitali, quando si rileva la frequenza, respiratoria o cardiaca.

L'orologio dovrebbe essere in una posizione comoda e facilmente accessibile, si sono molto diffusi i modelli detti "orologi per infermiere", orologi che con una spilla si mettono sul petto.

Alcuni modelli:

Auditest non è solo il più piccolo audiometro portatile in commercio, ma un nuovissimo strumento che unisce praticità e precisione.

Sviluppato dal brand transalpino Electronica Technologies, Auditest pesa soli 112 grammi ed è più piccolo di un comune smartphone, ma ha anche una batteria che gli permette di durare a lungo e renderlo ancora più efficiente, esegue fino a 700 test con le stesse batterie.

Le borse specialistiche per le varie situazioni in cui si può trovare un infermiere sono di molti formati ed hanno delle caratteristiche comuni, robustezza, protezione, sicurezza, capacità ed organizzazione degli spazi.

L'infermiere che lavora in un ambulatorio o in reparto certamente non ha l'esigenza di una borsa tecnica, ma se devi trasportare del materiale sanitario ed averlo pronto all'uso scegliere la borsa giusta è un elemento di efficienza e rapidità.

ECG 90A Contec  è un elettrocardiografo portatile interpretativo, un dispositivo per l'elettrocardiografia a 12 derivazioni e tre canali di stampa, con stampante termica integrata che offre anche la possibilità di inviare il tracciato elettrocardiografico per la lettura e la refertazione in remoto dell'elettrocardiogramma.

Uno strumento ideale per medici e infermieri che necessitano di uno strumento agevole e facile da trasportare per l'assistenza domiciliare.

Che cos’ha in più un pulsossimetro con un prezzo superiore ai 100 euro rispetto ad uno di 10 o 20 euro?

All’apparenza sembrano uguali, si posiziona il dito nel pulsossimetro e svogle le sue misurazioni. I pulsossimetri da dito nelle versioni base hanno un costo accessibile che arriva fino a 30-50 euro. Strumenti che si rivelano molto versatili e di rapido utilizzo, indicati per il fitness con l'obiettivo di un auto monitoraggio ma utili per infermieri, operatori sanitari e caregiver che hanno bisogno di un dato rapido per avere una prima idea su come indirizzare le scelte cliniche.

Il management infermieristico è in continua evoluzione e mostra sempre di più il proprio ruolo nell'ottimizzazione delle risorse umane ed economiche in sanità. 

I libri dedicati al coordinamento e al management non sono molti, ma sono utili per chi si sta formando e per chi deve rinfrescare alcuni concetti. Cercando su Amazon ci sono libri che sono storia, ma anche prenotabili, in arrivo a breve.

Il termometro consente di rilevare la temperatura nello specifico mi interessa il termometro per la rilevazione della temperatura corporea. La tecnologia ha influenzato molto la rilevazione della temperatura, che si manifesta come sintomo di una malattia al suo esordio o nella sua evoluzione.

Le tecnologie di funzionamento dei termometri più utilizzati sono: il digitale, a infrarossi e con il liquido che non è più il Mercurio, ma il Galistan.

Il termometro al mercurio è ormai un pezzo di storia. Vietato in Italia dal 2009 perché tossico, per l'uomo e per l'ambiente.

I suoi "successori" sono altrattanto precisi ed efficaci. 

In foto termometri nuvita link

Iole Scarduzio (LeidesArt) è un artista che si dedica alla realizzazione di bamboline ad immagine di chi le commissiona, e ne ha realizzate molte su richiesta di infermiere e infermieri.

Le foto di queste bamboline sono piaciute moltissimo su facebook, per la dolcezza e per la delicatezza ma soprattutto l'originalità.

Le ho fatto tre domande per sapere qualcosa di più sui suoi lavori e la loro storia:

Che cos'hanno in comune un misuratore di pressione, una bilancia, un pulsossimetro o saturimetro e un glucometro?

Tutti rilevano dati e parametri che possono essere raccolti in automatico con un'app e gestiti assieme con lo smartphone e hanno un design futuristico.

Impossibile?

Li ha realizzati iHeallth, una società Americana.

Questi sono degli orologi per infermieri che si attaccano al taschino con una spilla, sono molto comodi e grazie a questi  si possono tenere le mani libere per lavorare senza il rischio di sporcare o contaminare il classico orologio da polso.

Sono anche molto belli e di svariate fantasie, vedi le fotto sotto.

I prezzi dei saturimetri da dito si sono abbassati tantissimo, tanto che con 30 euro ieri, oggi 20 euro, devo aggiornare questo articolo, l'avevo lasciato online con i prezzi vecchi.

Oggi grazie alla concorrenza che offre Amazon è possibile avere più modelli e oggi (2017) si stanno assestando sui 20 euro, anche modelli anche con una curva dell'indice di perfusione e lo schermo oled. Lo stesso per i saturimetri da monitoraggio continuo che sono arrivati a meno di 200 euro mantenendo un elevato contenuto tecnologico.

Le caratteristiche principali degli zoccoli per infermieri come calzature anti infortunistiche sono poche, la più importante è quella di avere il laccetto posteriore, per evitare storte e stiramenti alla caviglia.

Gli zoccoli in ambito sanitario hanno avuto un ampia diffusione per il loro confort, e oggi in pochi utilizzano la classica scarpa bassa perchè quando capitano turni di 13 ore consecutive è difficile non aver male ai piedi.

Le calzature per infermieri sono sempre state bianche, ma con la diffusione degli zoccoli di gomma hanno iniziato ad essere verdi, blu, arancioni o con colori variopinti.

La rivoluzione è iniziata nelle sale operatorie dove il colore dello zoccolo è iniziato ad essere verde, contrastava bene il rosso del sangue e poi forse perchè non era importante nell'immagine verso il cliente ci si è lasciati andare.

La sala operatoria è sempre stata considerata un area top negli ospedali e poi in fondo se lo fanno loro perchè non farlo tutti e quindi il colore dello zoccolo non è più considerato da tempo un aspetto vincolante per la divisa.

Lo zoccolo per infermieri oggi non assomiglia allo zoccolo classico e rigido, ce n'è di tutti i tipi e forme..

Il prezzo dei pulsossimetri da dito è sempre in diminuzione e anche se l'eccessivo ribasso può far si che si acquistino dei giochini con lucette e bip colorati, alcuni però sono soluzioni costose che con l'avvento di nuovi modelli hanno abbassato i prezzi.

Interessante anche il fatto che un modello abbia incorporato la funzione di misurare la temperatura corporea.

Sfogliando il web si può vedere che dall'America all'Inghilterra e all'Australia la chiamano nursing bag o clinical bag e si inizia da studenti ad utilizzarla, come mostrano i video.

Nel mondo del nursing anglofono è un must che inizia all'università, come mostrano i numerosi video.

Pochi giorni fa mi è arrivato il fonendoscopio della Logiko, blu che si intona alla divisa, facendo spesso acquisti su Amazon mi era capitato spesso di vederlo e di apprezzarne le caratteristiche ma non mi ero mai deciso ad acquistarlo.

Visto che una collega ne voleva uno, mi sono sentito di consigliarla per il rapporto prezzo qualità e prendendomi i miei rischi in caso di figuraccia, le foto danno un idea e purtroppo non ho una foto della sua faccia quando la visto...

Amazon è un negozio online leader in Italia, io mi sono trovato sempre bene ovviamente essendo un acquisto che viene spedito con un corriere è necessario organizzarsi per il ritiro.

Come ogni sito ci si registra, si inseriscono i dati e si acquista, recentemente ho visto che il settore zoccoli sanitari si è diversificato molto, non solo per i materiali, i colori e le fantasie ma anche per le marche molto diverse fra loro.

Il laccio emostratico che ho sempre utilizzato è quello classico in lattice, si mette in un attimo e si toglie con una mano in un attimo.

Il laccio piatto l'ho visto usare da alcuni colleghi che se lo tenevano religiosamente stretto, visto che l'avevano pagato di tasca propria. Personalmente credo che il laccio sia una di quelle cose che il datore di lavoro ci deve fornire, ma ne ho trovato uno a 2 euro su Amazon e quindi me lo sono fatto spedire.