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     #  Adrenalina: Indicazioni, dosaggio ed effetti collaterali

 Scritto da [Valentina Ognibene](https://www.infermieriattivi.it/homepage/autori/28-valentina-ognibene.html) il 26 Ottobre 2024. Articolo della categoria: [Prodotti e Farmaci](https://www.infermieriattivi.it/news-infermieri-attivi/prodotti-e-farmaci.html).

  ![adrenalina](https://www.infermieriattivi.it/images/adrenalina.jpg) L'adrenalina, appartenente alla famiglia delle catecolamine, è un ormone e neurotrasmettitore prodotto naturalmente dal nostro organismo. In situazioni di stress, l'adrenalina prepara il corpo a reagire al pericolo, migliorandone la reattività.

Questo potente simpaticomimetico, chiamato anche epinefrina trova largo impiego in ambito clinico, in particolare nelle situazioni di emergenza come reazioni allergiche gravi ([shock anafilattico](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/area-critica/6241-gestione-avanzata-dello-shock-anafilattico.html)), ipotensione e [arresto cardiaco](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/area-critica/6217-arresto-cardiaco-unanalisi-dettagliata-lapproccio-dellinfermiere-118-e-le-procedure-salvavita-effettuate.html).

**Adrenalina Aguettant, ,** è una formulazione iniettabile di adrenalina tartrato disponibile in siringhe preriempite, pronte all'uso. Questa presentazione è particolarmente utile in contesti di emergenza, dove la rapidità di intervento è fondamentale.

L'adrenalina agisce stimolando i recettori adrenergici α e β, aumentando la frequenza cardiaca (effetto cronotropo positivo), della contrattilità miocardica (effetto inotropo positivo) e della pressione arteriosa.

Inoltre, favorisce la broncodilatazione e la riduzione dell'edema della mucosa bronchiale e provoca un aumento della glicemia e della lipolisi.

#### L'adrenalina deve essere somministrata alla comparsa dei sintomi come:

- Voce roca
- Nausea
- Vomito
- Difficoltà respiratoria
- Respiro sibilante
- Perdita di coscienza

### Indicazioni in emergenza

- **Arresto cardiaco:** Adrenalina Aguettant è un farmaco di prima linea nel trattamento dell'arresto cardiaco, secondo le linee guida internazionali di rianimazione cardiopolmonare (RCP). La somministrazione endovenosa o intraossea migliora la perfusione coronarica e cerebrale, aumentando le probabilità di ripristinare la circolazione spontanea.
- **Shock anafilattico:** L'adrenalina è il farmaco di scelta nel trattamento dello shock anafilattico. Contrasta l'ipotensione, l'edema laringeo e il broncospasmo grazie alla sua azione vasocostrittrice e broncodilatatrice. L'adrenalina inibisce il rilascio dei mediatori dell'infiammazione e contrasta direttamente la vasodilatazione, l'edema e la broncocostrizione.

#### Può anche essere usata per trattare:

- Asma acuto grave
- Orticaria
- Rilassare la muscolatura uterina

#### Dosaggio in emergenza:

Nelle reazioni allergiche potenzialmente fatali gli adulti devono ricevere 0,05 mg (0,5 ml di soluzione 1:10.000) ripetuti fino al raggiungimento dell'effetto desiderato. Nel caso di arresto cardiaco gli adulti ricevono 1 mg (10 ml di soluzione 1:10.000) endovenosa (EV) o intraossea (IO) ogni 3-5 minuti.

Mentre, per qunto riguarda i bambini sopra i 5 kg: 10 microgrammi/kg (0,1 ml/kg di soluzione 1:10.000) EV o IO ogni 3-5 minuti.

Adrenalina Aguettant non è indicata per la somministrazione a dosi inferiori a 0,5 ml e quindi non deve essere utilizzata in neonati e bambini con peso corporeo inferiore a 5 kg.

#### Effetti collaterali:

- Tachicardia
- Capogiri
- Difficoltà respiratorie
- Ipertensione
- Vasocostrizione

#### Controindicazioni

- Diabete
- Ipertensione
- Ipertiroidismo
- Gravidanza
- Glaucoma o danno al nervo ottico
- Ipersensibilità all'adrenalina o agli eccipienti

#### Interazioni farmacologiche:

- Anestetici alogenati volatili
- Antidepressivi
- Farmaci per l'ipertensione e problemi cardiaci
- Farmaci per il diabete

#### Forme farmaceutiche e dispositivi autoiniettabili:

Oltre alle fiale e alle siringhe preriempite, l'adrenalina è disponibile in dispositivi autoiniettabili a cartuccia (Fastjekt®, Jext®) e a siringa (Chenpen®) per la somministrazione intramuscolare in caso di reazioni allergiche gravi. In Italia, i dosaggi disponibili per i dispositivi autoiniettabili sono 150 mcg e 300 mcg.

### Per concludere

Adrenalina Aguettant è un farmaco salvavita essenziale per il trattamento di diverse emergenze mediche. La conoscenza del suo profilo farmacologico, delle indicazioni, delle controindicazioni, degli effetti collaterali e delle procedure di somministrazione corrette è fondamentale per gli infermieri che operano in contesti di emergenza.

- [Foglio illustrativo dell'AIFA sull'adrenalina](https://www.infermieriattivi.it/images/FI_002595_044077.pdf)
- [Immagine tratta da Wikipedia ](https://it.wikipedia.org/wiki/Adrenalina)

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- Ultimo aggiornamento il 26 Ottobre 2024.

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