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     #  Lombalgia il 64% degli infermieri ne soffre, si può prevenire?

 Scritto da [Franco Ognibene](https://www.infermieriattivi.it/homepage/autori/1-franco.html) il 02 Luglio 2019. Articolo della categoria: [Infermieri: News e Attualità](https://www.infermieriattivi.it/news-infermieri-attivi/infermieri.html).

  ![](https://www.infermieriattivi.it/images/amp/backpain-1944329.jpg) **La lombalgia è ben conosciuta da molti infermieri** che passano in piedi gran parte del tempo o che la sforzano sollevando i pazienti. Questo dolore è un vero e proprio disagio che si ripercuote nel lavoro ma anche a casa.

Come rilevato dallo studio [Association of low back pain with presenteeism in hospital nursing staff](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30953383) effettuato su 765 infermieri riguardo la lombalgia acuta o cronica tra gli infermieri afferma che è presente nel 64% dei casi (47% acuta e 17% cronica) avendo ripercussioni non solo sulla salute dei singoli individui ma anche sulla produttività e l'efficienza lavorativa.

La lombalgia chiamata anche low back pain (LBP) è una tipica malattia che si verifica negli infermieri soggetti a presenteismo, ovvero quando si presentano a lavoro con un LBP attivo e dolente che riduce le prestazioni lavorative favorisce il dolore cronico e patologie di vario genere alla colonna vertebrale.

Ma non solo, pensa a un giorno qualunque in cui tu o il tuo collega avevate mal di schiena e ricorda se la comunicazione e la "tranquillità" lavorativa erano la stessa di un giorno in cui stavate bene o era più alterata.

Sicuramente c'era almeno una nota stonata e la domanda in testa perchè non sono rimasto a casa, questo atteggiamento si chiama presentismo, l'opposto di assenteismo, ma non c'è nulla di onorevole, perchè il dolore può diventa cronicore, l'efficenza diminuisce e gli errori aumentano.

### Gli accorgimenti per prevenire il mal di schiena

#### 1- Mantenere una postura corretta

Sia in piedi che da seduti una postura corretta è fondamentale per mantenere allineato il corpo senza sovraccaricare alcune zone di piùrispetto ad altre.
Quando si sta in piedi si deve tenere la testa ritta con i lobi delle orecchie in linea con la parte centrale delle spalle, le anche le scapole e le ginocchia dritte, la pancia contratta e il bacino non deve essere tenuto inclinato nè troppo avanti nè troppo indietro.

Mentre quando si è seduti, la schiena dev' essere diritta con le spalle strette e i glutei devono toccare lo schienale della sedia e le ginocchia piegate ad angolo retto mantenute più alte delle anche.

Se si sta in piedi per un periodo prolungato superiore a 30 minuti fa bene muovere periodicamente gambe i fianchi, flettere le ginoccha o appoggiare un piede su un oggetto; stessa cosa vale se si sta seduti a per la stessa durata di tempo.

#### 2- Non sollevare dei pesi troppo elevati nel modo sbagliato

Nel lavoro degli infermieri capita molto spesso di dover sollevare dei pazienti e farlo nel modo sbagliato quando per esempio si è in sovrapensiero può comportare conseguenze significative.

In particolare dei pesi superiori a 50 kg devono essere sollevati in un modo preciso: il peso dev'essere distribuito equamente sui grandi muscoli delle gambe e delle braccia con un centro di gravità stabile il più basso possibile e per questo motivo bisogna flettere le ginoccia e tenere una buona base d'appoggio allargando un po' le gambe, in tal modo è possibile sollevare anche dei pesi superiori a 50 kg senza incorrere a lesioni di vario genere.

#### 3- Meccanica del corpo

Con meccanica del corpo s'intende lo sforzo coordinato tra tre sistemi anatomici. quello muscolare, scheletrico e nervoso; e può essere giusto o sbagliato ed è direttamente correlato al verificarsi di dolori alla schiena.

#### 4- Esercizio fisico e stretching

Non è necessario passare ore e ore in palestra ogni giorno per restare in forma e prevenire alcune lesioni come strappi e stiramenti muscolari o per alleviare le contratture muscolari.

**Infatti fare una bella camminata a passo sostenuto**, un po' di jogging o una mezz'ora di attività medio-intensa alternata da esercizi di aerobica con esercizi di forza risulterebbe un toccasana per i sviluppare i muscoli pelvici, spinali e addominali.

Inoltre anche esercizi di stretching o pilates per aumentare e mantenere la giusta elasticità di tutti i muscoli del corpo è fondamentale per incorrere in meno traumi possibili.

#### 5- Investire in un buon paio di calzature da lavoro

Un paio di zoccoli di qualità e della giusta misura è essenziale per garantire un comfort adeguato alla parte inferiore del corpo durante i lunghi e faticosi turni lavorativi.

Degli zoccoli confortevoli devono avere una buona base plantare non troppo bassa e della giusta misura forniti anche di un laccetto posteriore per mantenere la giusta stabilità nei movimenti durante gli spostamenti.

### Conclusioni:

La lista della spesa è utile per avere un' idea di quanto lavoro c'è da fare da parte dell'infermiere che vuole eliminare definitivamente il LBP, ma **le attività dovrebbero essere estese a 360°** iniziando dalla rilevazione della dimensione del problema per attuare una prevenzione efficace.

La cosa migliore è arrivare ad unire le scelte personali con l'eliminazione e la riduzione dei rischi per gli incidenti di LBP comprendendo anche documenti come inee guida di indirizzo con azioni per responsabilizzare per le persone fornendo a tutti le conoscenze adeguate per gestire e prevenire il LBP.

L'impegno è notevole e dovrebbe essere percepito prima dalle aziende che per prime possono rilevare una diminuzione di qualità del prodotto salute che viene erogato a causa di una diminuzione delle capacità del lavoratore ed un aumento delle spese conseguenti ad errori.

**Il problema deve coinvolgere attivamente anche le istituzioni infermieristiche** che facendosi garanti della qualità degli infermieri dovrebbero verificare qualcosa di più della presenza di un certificato e del pagamento di una tassa perchè hanno risorse adeguate per fare campagne e rilevazioni dati per quantificare realisticamente il problema, mentre ignorarlo vuol dire solo rimandare e continuare a soffrire.

#### Bibliografia:

- [Client Teaching: 6 Ways to Preventing Back Injuries](https://nurseslabs.com/client-teaching-6-ways-preventing-back-injuries/)
- [Proper Body Mechanics for Nurses](https://nurseslabs.com/proper-body-mechanics-for-nurses/)
- [Association of low back pain with presenteeism in hospital nursing staff](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30953383)
- [Low back pain among nurses in Slovenian hospitals: cross-sectional study](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28444732)
- [Il calcolo dei costi dello stress e dei rischi psicosociali nei luoghi di lavoro Osservatorio europeo dei rischi Revisione della letteratura](https://osha.europa.eu/it/tools-and-publications/publications/literature_reviews/calculating-the-cost-of-work-related-stress-and-psychosocial-risks)

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