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     #  Piano Nazionale Cronicità, gli infermieri in prima linea

 Scritto da [Franco Ognibene](https://www.infermieriattivi.it/homepage/autori/1-franco.html) il 08 Novembre 2016. Articolo della categoria: [Leggi, normative e CCNL](https://www.infermieriattivi.it/leggi-e-normative.html).

  ![](https://www.infermieriattivi.it/images/ministero_salute.jpg) Durante la preparazione del concorso di Bologna ho avuto modo di vedere questo documento e leggendo fra le righe da molto spazio agli infermieri, soprattutto alla gestione domiciliare e alla figura del case manager.

Il documento parte dalle premesse e coglie le raccomandazioni OMS, ma non solo teorie, razionalizzazione delle risorse economiche attraverso una spesa mirata e consentitemelo noi siamo un bersaglio.[...](https://www.infermieriattivi.it/leggi-e-normative/3174-piano-nazionale-cronicita-gli-infermieri-in-prima-linea.html)

Il piano è dedicato ad ottimizzare le risorse dedicate alle malattie croniche ed interessa moltissimi professionisti, vero che ogni uno si vedrà al centro e non possiamo essere da meno.

Il piano Nazionale Cronicità non chiede soldi a priori ma da indicazioni su come spenderli, un cambiamento epocale dai tagli trasversali a cui siamo abituati.

#### Le malattie a cui si rivolge sono:

- malatie renali croniche e insufficienza renale;
- malattie reumatiche croniche: artrite reumatoide e artriti croniche in età evolutiva;
- malattie intestinali croniche: rettocolite ulcerosa e malattia di Crohn;
- malattie cardiovascolari croniche: insufficenza cardiaca;
- malattie neurodegenerative: malattia di Parkinson e parkinsonismi;
- malattie respiratorie croniche: BPCO e insufficienza respiratoria;
- insufficienza respiratoria in età evolutiva;
- malattie endocrine in età evolutiva;
- malattie renali croniche in età evolutiva.

Malattie che hanno una complessità alta sia come esordio più o meno subdolo ma spesso coinvolgono comordilità e la situazione si complica quando coinvolge familiari, caregiver ed i servizi più o meno accessibili.

Risorse distribuite in modo diversissimo a livello nazionale in tutti i punti di vista possibili ed immaginabili.

Il piano parte bene e per ogni malattia prevede delle macrofasi specifiche, le macrofasi sono:

1. fase 1 stratificazione e targeting della popolazione
2. fase 2 promozione della salute, prevenzione e diagnosi precoce
3. fase 3 presa in carico e gestione del paziente attraverso il piano di cura
4. fase 4 erogazione di interventi personalizzati per la gestione del paziente attraverso il piano di cura
5. fase 5 valutazione della qualità delle cure erogate

Macrofasi che per ogni patologia partono dalla comprensione delle dimensioni poi passano all'azione a seconda delle problematiche generali note.

I nuovi spazi d'azione in ambito infermieristico sono enormi a diversi livelli:

- organizzativo,
- formativo,
- operativo sia esso generalista che specialistico.

Infermieri e oss sul territorio vanno formati e secondo le patologie specifiche, questo aspetto il documento lo ribadisce per ogni patologia ed è tutto lavoro da fare ed organizzare.

Cosa nuova è la valutazione delle cure erogate, questo vuol dire che quanto fatto può essere dimostrato dati alla mano.

Non sarà domani, forse sarà fra 10 anni ma se hai più di 40 anni o ci sei vicino/a questo piano ci riguarda non solo operativamente come infermieri ma perchè nel tempo ci troveremo ad esserne sempre più utilizzatori.

Nel web ci sono diverse risorse disponibili:

- [LINK](http://www.ipasvi.it/archivio_news/attualita/1889/PIANO%20NAZIONALE%20CRONICITA-.pdf) documento completo dal sito IPASVI
- [LINK](http://www.sanita24.ilsole24ore.com/pdf2010/Editrice/ILSOLE24ORE/QUOTIDIANO_SANITA/Online/_Oggetti_Correlati/Documenti/2016/05/18/PIANO_CRONICITA.pdf) documento sanità24 in un pdf molto elegante
- [LINK](http://www.promisalute.it/upload/mattone/documentiallegati/R.Botti_Ilpianonazionaleperlacronicit_13660_2366.pdf) slide riassuntive

\[module-788\]

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- [ Ministero Salute ](https://www.infermieriattivi.it/risorse-sito/lista-tags-2/ministero-salute.html)
- Ultimo aggiornamento il 04 Agosto 2025.

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### Articoli in prima pagina

- [  Dall'alga di mare alla medicazione avanzata  ](https://www.infermieriattivi.it/tecniche-e-tecnologie/lesioni-da-pressione/7859-dallalga-di-mare-alla-medicazione-avanzata.html)
- [  I podcast di InfermieriAttivi  ](https://www.infermieriattivi.it/homepage/descrizione-infermieri-attivi/7862-i-podcast-di-infermieriattivi.html)
- [  2026 Concorso per 2 OSS, IPAB "Villa Serena" di Lonigo  ](https://www.infermieriattivi.it/lavoro-infermieri/302-oss/4609-concorso-13-posti-oss-vicenza.html)
- [  Perché l'infermiere del pubblico riceve il TFR dopo due anni  ](https://www.infermieriattivi.it/leggi-e-normative/7860-perche-linfermiere-del-pubblico-riceve-il-tfr-dopo-due-anni.html)
- [  2026 Concorso per 2 Infermieri, IPAB Villa Serena di Lonigo di Vicenza  ](https://www.infermieriattivi.it/lavoro-infermieri/2-1-concorsi/6412-2024-concorso-per-un-posto-infermiere-ipab-di-vicenza.html)
- [  La mente muove il corpo: un approccio interdisciplinare per sconfiggere insieme la kinesiofobia nel percorso di cura  ](https://www.infermieriattivi.it/news-infermieri-attivi/7861-kinesiofobia.html)
- [  2026 Corso FAD da 1 credito ECM "Il corpo violento degli adolescenti"  ](https://www.infermieriattivi.it/1-formazione/1-1-corsi-fad-gratis/7375-corso-fad-un-credito-gratuito-stilema.html)
- [  2026 Concorso per 8 infermieri, ASST di Lodi  ](https://www.infermieriattivi.it/lavoro-infermieri/2-1-concorsi/6139-2023-concorso-a-tempo-indeterminato-per-infermiere-asst-di-lodi.html)
- [  2026 Concorso per 15 infermieri, ASST Lodi  ](https://www.infermieriattivi.it/lavoro-infermieri/2-1-concorsi/6335-2024-concorso-per-10-posti-infermieri-asst-lodi.html)
- [  2026 Concorso per infermiere, Comune di Valenza, Alessandria  ](https://www.infermieriattivi.it/lavoro-infermieri/2-1-concorsi/7101-concorso-per-infermieri-alessandria.html)

### Infermieri, CCNL Sanità e normative, i più letti

- [  CCNL Sanità: periodo di prova e preavviso per le dimissioni  ](https://www.infermieriattivi.it/leggi-e-normative/ccnl-sanita-pubblica/4895-ccnl-sanita-periodo-di-prova-e-preavviso-per-le-dimissioni.html)
- [  I permessi retribuiti e permessi brevi secondo il CCNL sanità pubblica  ](https://www.infermieriattivi.it/leggi-e-normative/ccnl-sanita-pubblica/2036-i-permessi-retribuiti-e-permessi-brevi-secondo-il-ccnl-sanita-pubblica.html)
- [  CCNL Sanità: la pronta disponibilità/ reperibilità  ](https://www.infermieriattivi.it/leggi-e-normative/ccnl-sanita-pubblica/4078-ccnl-sanita-la-pronta-disponibilita-reperibilita.html)
- [  INFERMIERI: La mobilità volontaria per compensazione  ](https://www.infermieriattivi.it/leggi-e-normative/infermieri/4558-infermieri-la-mobilita-volontaria-per-compensazione.html)
- [  CCNL Sanità: Ferie e Festività, turnista e diurnista  ](https://www.infermieriattivi.it/leggi-e-normative/ccnl-sanita-pubblica/4894-ccnl-sanita-ferie-e-festivita.html)
- [  Legge n.42 del 26 febbraio 1999  ](https://www.infermieriattivi.it/leggi-e-normative/infermieri/3732-legge-n-42-del-26-febbraio-1999.html)
- [  Quanto ha perso lo stipendio degli infermieri?  ](https://www.infermieriattivi.it/leggi-e-normative/ccnl-sanita-pubblica/5234-quanto-ha-perso-lo-stipendio-degli-infermieri.html)
- [  Certificazione e atto di notorietà, forse serve un po' di chiarezza  ](https://www.infermieriattivi.it/leggi-e-normative/2024-certificazione-e-atto-di-notorieta-concorsi.html)
- [  Mobilità volontaria infermieri, chiarimenti e normative  ](https://www.infermieriattivi.it/leggi-e-normative/infermieri/93-mobilita-volontaria-infermieri-chiarimenti-e-normative.html)
- [  L'art.48, le 150 ore nel CCNL Sanità 2016-2018  ](https://www.infermieriattivi.it/leggi-e-normative/ccnl-sanita-pubblica/4166-150-ore-ccnl-sanita-2016-2018.html)

### Suggerimenti per la lettura:

- [ FAD Pediatria e Neonatologia](https://www.infermieriattivi.it/risorse-sito/lista-tags-2/fad-pediatria-e-neonatologia.html) 8
- [ Ferrara](https://www.infermieriattivi.it/risorse-sito/lista-tags-2/ferrara.html) 11
- [ Concorsi pubblici infermiere](https://www.infermieriattivi.it/risorse-sito/lista-tags-2/concorsi-pubblici-infermiere-2018.html) 2
- [ Cremona](https://www.infermieriattivi.it/risorse-sito/lista-tags-2/cremona.html) 3
- [ Assicurazioni](https://www.infermieriattivi.it/risorse-sito/lista-tags-2/assicurazioni.html) 19
- [ Shop infermieri](https://www.infermieriattivi.it/risorse-sito/lista-tags-2/shop-infermieri.html) 44
- [ Clorexidina](https://www.infermieriattivi.it/risorse-sito/lista-tags-2/clorexidina.html) 10
- [ stravaso](https://www.infermieriattivi.it/risorse-sito/lista-tags-2/stravaso.html) 4
- [ Calzuro](https://www.infermieriattivi.it/risorse-sito/lista-tags-2/calzuro.html) 5
- [ Germania](https://www.infermieriattivi.it/risorse-sito/lista-tags-2/germania.html) 5

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