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     #  2026 Corso FAD da 5 crediti ECM "Fresco Research Symposia"

 Scritto da [Valentina Ognibene](https://www.infermieriattivi.it/homepage/autori/28-valentina-ognibene.html) il 05 Novembre 2026. Articolo della categoria: [News Corsi FAD Gratis per infermieri](https://www.infermieriattivi.it/1-formazione/1-1-corsi-fad-gratis.html).

  ![Corso FAD gratuito](https://www.infermieriattivi.it/images/2026-fad-fresco-research-symposia.jpg) l corso FAD da **5 crediti ECM** *«FRESCO RESEARCH SYMPOSIA - Malattia di Parkinson e parkinsonismi atipici»*, erogato interamente in lingua inglese, nasce da un interrogativo clinico centrale: quali ricadute concrete può avere la ricerca neurobiologica avanzata sull'assistenza e sulla riabilitazione quotidiana del paziente con Parkinson?

Promosso da Fresco Foundation, l'evento formativo è gratuito e fruibile online fino al **25 marzo 2027**, con l'obiettivo di supportare i professionisti sanitari nel trasferire le più recenti evidenze neurobiologiche nella pratica clinica quotidiana.

Per l'infermiere — nei reparti di degenza neurologica o riabilitativa, negli ambulatori dedicati ai Disordini del Movimento e sul territorio (Infermiere di Famiglia e Comunità) — comprendere i meccanismi neurobiologici avanzati è indispensabile per pianificare interventi mirati di *nursing*, prevenire complicanze severe come le cadute, monitorare le fluttuazioni terapeutiche e sostenere il nucleo di cura.

### Equilibrio, cammino e instabilità posturale: oltre la risposta dopaminergica

La prima sessione, coordinata dalla Prof.ssa Laura Avanzino (Università di Genova) e dal Prof. David Schoppik (New York University Grossman School of Medicine), affronta una delle problematiche assistenziali a più alto impatto: la compromissione di equilibrio (*balance*) e deambulazione (*gait*) nella Malattia di Parkinson e nei parkinsonismi atipici, quali la Paralisi Sopranucleare Progressiva (PSP) o l'Atrofia Multisistemica (MSA).

Mentre i sintomi motori cardinali dell'esordio (tremore a riposo, rigidità plastica, bradicinesia) rispondono significativamente alla levodopa, i disturbi assiali — instabilità posturale, perdita dei riflessi di raddrizzamento, festinazione e blocchi motori improvvisi (*freezing of gait*) — mostrano spesso una risposta parziale o nulla alla stimolazione dopaminergica. La ricerca dimostra il coinvolgimento diretto di network neurali sottocorticali, vestibolo-spinali, cerebellari e tronco-encefalici deputati al controllo sensomotorio e all'orientamento gravitazionale.

#### Implicazioni per il nursing clinico:

- **Stratificazione precoce del rischio di caduta:** utilizzo sistematico di scale validate (es. *Tinetti Balance and Gait Assessment*, *Berg Balance Scale*, *Timed Up and Go Test*) per rilevare tempestivamente il decadimento dell'equilibrio statico e dinamico.
- **Gestione del *Freezing* della marcia:** addestrare la persona assistita e il caregiver all'uso di stimoli esterni (cueing visivi come linee sul pavimento, o cueing uditivi ritmici/metronomo) capaci di bypassare i circuiti deficitari dei gangli della base e sbloccare l'avvio del passo.
- **Sicurezza ambientale e riabilitazione:** consulenza attiva per la bonifica dei fattori di rischio domestici (eliminazione di tappeti, inserimento di maniglioni nei servizi, percorsi notturni illuminati) e cooperazione con il fisioterapista per programmi motori adattati e *cueing training*.

### Dalla genetica alle reti cerebrali: comprendere la distonia e il controllo motorio

La disamina condotta dalla Dott.ssa E. Monfrini e dalla Prof.ssa Kristina Simonyan analizza la distonia su più scale dimensionali: dalle alterazioni genetiche alla disfunzione dei network cerebrali e dei meccanismi di plasticità neuronale.

Nei disordini del movimento, le contrazioni muscolari involontarie e prolungate provocano posture anomale, torsioni dolorose e marcata limitazione funzionale. La perdita dell'inibizione intracorticale e i fenomeni di mal-plasticità evidenziano come la distonia non sia un fenomeno isolato, ma una complessa disfunzione di rete che compromette l'autonomia nelle attività quotidiane (ADL).

#### Ruolo infermieristico nell'inquadramento e nel supporto:

- **Monitoraggio delle fluttuazioni motorie:** tracciare la correlazione temporale delle posture distoniche rispetto alla terapia farmacologica, distinguendo le distonie mattutine a fine dose (*early-morning dystonia*) da quelle da picco dose o legate alla progressione di malattia.
- **Gestione del dolore muscolo-scheletrico e posizionamento:** rilevare il dolore secondario alle deviazioni posturali (es. camptocormia, sindrome di Pisa, distonia cervicale), educando all'adozione di posture di scarico e all'uso appropriato di ortesi personalizzate.
- **Assistenza nelle terapie avanzate:** preparazione e monitoraggio del paziente sottoposto a infiltrazioni locali di tossina botulinica o presa in carico peri-operatoria e gestione dei dispositivi nei candidati a Stimolazione Cerebrale Profonda (DBS).

### Microambiente infiammatorio e neurodegenerazione: il ruolo dell'infiammazione sistemica

La relazione del Prof. Roberto Ceravolo (Università di Pisa, AOU Pisana) approfondisce il legame tra ambiente infiammatorio e progressione del danno neuronale: *«What inflammation has to do with Parkinson's Disease? The inflammatory environment of PD»*.

Le evidenze scientifiche documentano come la neuroinfiammazione cronica — caratterizzata da attivazione microgliale, rilascio continuo di citochine pro-infiammatorie e disregolazione immunitaria sistemica — costituisca un elemento chiave nella patogenesi. Fondamentale è il ruolo dell'asse intestino-cervello (*gut-brain axis*), dove alterazioni della permeabilità mucosale e disbiosi intestinale possono anticipare di molti anni la comparsa dei segni motori classici.

#### Interventi assistenziali ed educativi:

- **Interferenza cibo-farmaco con levodopa:** il rallentato svuotamento gastrico e i processi flogistici locali alterano la farmacocinetica della levodopa. L'infermiere deve istruire la persona ad assumere il farmaco lontano dai pasti ad alto contenuto proteico (almeno 30 minuti prima o 1-2 ore dopo), prevenendo la competizione di trasporto tra aminoacidi neutri e principio attivo a livello della barriera emato-encefalica.
- **Trattamento proattivo della stipsi:** sintomo non-motorio precoce e disabilitante, la stipsi richiede interventi educativi strutturati su idratazione, fibre alimentari, mobilizzazione ed eventuale ricorso concordato a lassativi osmotici (es. macrogol) per evitare occlusioni e favorire un assorbimento farmacologico costante.
- **Prevenzione e intercettazione delle infezioni:** episodi infettivi intercorrenti (in particolare a carico delle vie urinarie o bronco-polmonari da disfagia silente) innescano picchi infiammatori sistemici che provocano un peggioramento motorio acuto, spesso scambiato erroneamente per una progressione inarrestabile del Parkinson.

### Allucinazioni e disturbi neuropsichiatrici: la sfida della gestione relazionale

L'intervento curato dalla Prof.ssa Biyu J. He (NYU Grossman School of Medicine) e dal Dott. G. Bellini esamina la complessità clinica delle allucinazioni e dei disturbi psichiatrici nel paziente parkinsoniano.

I fenomeni psicotici (dalle allucinazioni visive minori di presenza o passaggio, fino a forme strutturate e deliri complessi) associati ai disturbi del tono dell'umore (depressione, ansia, apatia, disturbi del controllo degli impulsi) rappresentano la principale determinante di *caregiver burden* e di istituzionalizzazione precoce. Tali quadri scaturiscono dall'interazione tra degenerazione dei network percettivi, deprivazione del sonno (disturbi del sonno REM / RBD) e carico farmacologico, soprattutto a carico dei farmaci dopamino-agonisti.

#### Strategie per l'infermiere:

- **Rilevazione precoce e screening:** indagare con approccio empatico e riservato i disturbi percettivi e del sonno — spesso taciuti dal paziente per paura o stigma — attraverso scale di valutazione e colloqui dedicati.
- **Relazione e supporto al caregiver:** educare i familiari a non smentire le allucinazioni attraverso confronti logico-razionali frontali («non c'è nulla»), che generano frustrazione e aggressività, ma ad accogliere lo stato emotivo dell'assistito, rassicurarlo e deviare con dolcezza l'attenzione su stimoli concreti.
- **Revisione della sicurezza e monitoraggio:** verificare l'adeguatezza degli stimoli visivi e luminosi ambientali (ombre e specchi possono innescare illusioni) e segnalare tempestivamente l'insorgenza dei sintomi allo specialista per la rimodulazione farmacologica o l'impiego ragionato di molecole atipiche prive di effetti di blocco dopaminergico extrapiramidale (es. quetiapina, clozapina).

### Scheda riepilogativa dell'evento ECM

 | **Parametro** | **Dettaglio** |
|---|---|
| **Titolo corso** | FRESCO RESEARCH SYMPOSIA - Malattia di Parkinson e parkinsonismi atipici |
| **Tipologia formazione** | FAD Asincrona (Corso online gratuito) |
| **Crediti ECM** | **5 crediti formativi** |
| **ID Provider** | 6633 |
| **Numero Evento** | 481697 |
| **Periodo di validità** | Dal **26 marzo 2026** al **25 marzo 2027** |
| **Data del simposio scientifico** | 30 marzo 2026 |
| **Promotore / Piattaforma** | FRESCO FOUNDATION (frescofoundation.eu) |
| **Destinatari** | Infermieri e professioni sanitarie dell'area riabilitativa e clinica |
| **Faculty scientifica** | L. Avanzino, D. Schoppik, E. Monfrini, K. Simonyan, R. Ceravolo, G. Bellini, Biyu J. He |

#### 👉 **Iscrizione e fruizione:**

Il corso è accessibile gratuitamente previa registrazione sulla piattaforma dedicata del provider:

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- Ultimo aggiornamento il 05 Novembre 2026.

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