medicina interna

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Re: medicina interna

Messaggioda clara81 » mer mar 17, 2010 7:55 pm

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Re: medicina interna

Messaggioda susanna » mer mar 17, 2010 7:59 pm

A parte che "urgenza" non è sinonimo di "ante mortem", quindi l'incannulamento della vena ci potrebbe anche stare (semmai è l'introduzione di liquidi in un edema polmonare, che è discutibile...ma era solo un esempio banale), non capisco dove tu abbia letto che un drenaggio non sia cosa importante, per un paziente.
Ma imparare la gestione di questo, o l'introduzione di un sng o di un Foley, è senz'altro una cosa che si può fare in qualche mese, a patto che qualcuno si prenda la briga (in reparto) di insegnarlo.
Ovvio, che anche un oss, se qualcuno glielo insegnasse, sarebbe in grado; quando lavoravo al servizio domiciliare, ho insegnato a mogli 70/80enni un sacco di manovre tecniche, che hanno imparato senza problemi; ma questo, secondo te xx46, faceva di loro un infermiera?
Posso raccontare un sacco di episodi di bravissime mogli (mi dispiace per gli uomini, ma i mariti erano molto più inetti...) che hanno tamponato egregiamente situazioni di emergenza, semplicemente perchè erano state addestrate a farlo.
Ma non erano, e non saranno mai, delle infermiere, perchè queste hanno un bagaglio culturale (o dovrebbero avere) diverso, specifico, ricco e...scientifico.
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Re: medicina interna

Messaggioda clara81 » mer mar 17, 2010 8:13 pm

Ovvio, che anche un oss, se qualcuno glielo insegnasse, sarebbe in grado;

Meno male....

Sapere che: la forza di gravità esiste e quindi se sollevi un liquido questo rientra nel buco dal quale era uscito:te lo insegnano in terza elementare;
Sapere che:un liquido uscito da un buco e raccolto in un sacchetto è meglio se non rientri:te lo insegna il buon senso;
Sapere che:se si formano coaguli nel tubo è meglio mungerli perchè altrimenti il tubo si ottura richiede molto meno del buon senso;
Sapere che:se il tubo si piega non è bene,richiede ancora meno del meno del buon senso (basta un q.i. sotto la media);
Sapere che:se escono 500 cc di sangue in poco tempo forse è il caso di chiamare un medico,non lo commento neppure.

Ecco elencati i complicatissimi principi della gestione del drenaggio,tutte cose su cui bisogna studiarsi dei trattati di infermieristica.

Ripeto il concetto già ripetuto 100 volte xx: se tutte le volte ti arrabbi alla follia perchè voi infermieri-un buon 80%-ci fa fare mansioni improprie invece di insegnarci,e tu non lo accetti,non è proprio un problema mio...nascondi pure la testa sotto la sabbia se ti è comodo...
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Re: medicina interna

Messaggioda clara81 » mer mar 17, 2010 8:15 pm

Nelle urgenze rientrano tutti i codici rossi e a volte i gialli dell'emergenza extraospedaliera....vivaddio nei traumi della strada e co. si riesce quasi sempre ad incanulare una vena con un abocath di grosso calibro.....
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Re: medicina interna

Messaggioda picard » mer mar 17, 2010 8:52 pm

ho insegnato a mogli 70/80enni un sacco di manovre tecniche, che hanno imparato senza problemi; ma questo, secondo te xx46, faceva di loro un infermiera?
Posso raccontare un sacco di episodi di bravissime mogli (mi dispiace per gli uomini, ma i mariti erano molto più inetti...) che hanno tamponato egregiamente situazioni di emergenza, semplicemente perchè erano state addestrate a farlo.

Ehehe....... cara Susanna, non a caso, a Trocta o Troctula (non ben identificata come medico o levatrice) è attribuito un trattato, "de passionibus mulierum seu de remediis muliebris et eorum cura”........... :P :P :P :P ;)
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Re: medicina interna

Messaggioda susanna » mer mar 17, 2010 9:06 pm

Picard, più che "passionibus"....è "obbligus" (scusa il latino-maccheronico, ma sai, noi cisalpini....)-
Baci grandi ;)
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Re: medicina interna

Messaggioda xx46it » gio mar 18, 2010 9:41 pm

Il funzionamento semplice e idraulico di un drenaggio non deve far pensare ad una cosa meccanica da far gestire a chiunque.....daccordo sull'utilità di un care giver (vecchia moglie volenterosa) che si innesta su situazioni croniche e a lunga scdenza o di tipo palliativo....ma un drenaggio del post operatorio non credo lo affiderei ad altri, visto che la responsabilità è mia....senza pensare all'impatto psicologico che può avere un innocuo tubicino sul pz....è qui che serve l'infermiere.
E' chiaro che le tecniche da sole non bastano, acquisire manualità e familiarità con i presidi ospedalieri permette anche di saperli gestire al meglio, non si tratta solo di idraulica.....
per quello che riguarda il tirocinio qualche anno fa ho avuto studenti con me, devo dire che siamo stati benissimo, se ne andavano a malincuore, ma devo dire che a me piace comunicare, ebbi modo di dargli molto spazio e di lasciarli imparare, con soddisfazione vedevo il loro impegno....diciamo che per l'insegnamento bisogna esserci tagliati ( una volta ero maestra elementare, ma con 3 giorni all'anno di supplenze decisi per altra carriera) ho sempre amato relazionarmi e ho un'innata fiducia nel prossimo.....e questi studenti la meritavano tutta, a loro volta mi trasmettevano il loro entusiasmo ....non posso che fare un bilancio positivo.....bisogna aggiungere però che l'infermiere di per sè non è preparato per insegnare, ma per assistere , salvo rari casi è difficile trovare un infermiere che trovi senso o piacere nell'insegnare.....viene ritenuto, a torto, perdita di tempo o nel peggiore dei casi manovalanza...a volte la colpa è anche di infermieri che sottostimano le tecniche e le considerano una frivolezza da due settimane....non è così...si tratta del nostro lavoro e dobbiamo imparare a farlo bene durante il tirocinio, non si tratta di fare solo tecniche, ma anche imparare ad avere "l'occhio sul reparto" .....
sottostimare le tecniche non è neanche cosa furba, visto che se non ti occupi di quelle, ti rimane il carrello del vitto e i letti da rifare....ci sono sempre i diari assistenziali....ma che palle! ;) Le D.I. qualche collega non sa nemmeno cosa sono.....a stringere non è meglio perfezionare le nostre attività? Una delle poche soddisfazioni dell'infermiere è quando il pz ti dice che hai la mano leggera, che non ha sentito dolore, che credeva di soffrire di più e invece....
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Re: medicina interna

Messaggioda susanna » gio mar 18, 2010 10:45 pm

ancora le DI?????
quindi, secondo te, l'infermiere deve: conoscere le DI, sapere le tecniche infermieristiche e basta?
è questa, la professione?
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Re: medicina interna

Messaggioda clara81 » gio mar 18, 2010 10:47 pm

sottostimare le tecniche non è neanche cosa furba, visto che se non ti occupi di quelle, ti rimane il carrello del vitto e i letti da rifare....

Appunto,che tristezza!!! Tre anni per questo quindi?
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Re: medicina interna

Messaggioda picard » gio mar 18, 2010 11:48 pm

Io faccio parte, e con orgoglio, dei colleghi che non le sanno le DI..... però, se un giorno fossi obbligato ad utilizzarle, giuro che le imparerei, pur nella consapevolezza della loro inutilità....... :P :P :P :P Per adesso preferisco di più saper riconoscere/individuare un edema polmonare e la rispettiva assistenza.
L'infermiere preparato per assistere, DEVE anche essere preparato per insegnare/trasmettere le nozioni e/o i principi scientificamente validati che adotta nella sua pratica professionale. Se non lo sa fare, o è asino o ha imparato il fare senza il sapere come l'avrebbe imparato una qualunque scimmia!!!! :? :roll: :P :P :P
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